Fysioterapeuten 1-2018

14 FYSIOTERAPEUTEN 1/18 AKTUELT Kompresjonsbehandling etter ankel- brudd reduserer hevelse og påvirker sannsynligvis smerte og mobilitet, skriver danske forskere i en littera- turoversikt. ANKELBRUDD fører ofte til betydelig he- velse. Dette kan trolig føre til forsinkelse for kirurgiske inngrep, smerte, komplikasjoner i bløtvev og sårhelingsproblemer etter den kirurgiske prosedyren. Standardprosedy- ren for å redusere hevelsen er is, elevasjon og hvile, noe som ikke alltid er nok. Kom- presjonsbehandling har derfor begynt å bli brukt hyppigere i forbindelse med kirurgi. I denne danske studien ble effekten av kompresjonsbehandling når det gjaldt he- velse, smerte, bevegelighet, sårheling, leng- den på sykehusinnleggelsen – og tiden det tok fra fraktur oppstod og mellom fraktur og kirurgi – undersøkt. Formålet var å utar- beide anbefalinger for standardbehandling av pasienter med ankelbrudd. Resultatene viser en signifikant reduk- Kompresjon etter ankelbrudd har effekt I AVHANDLINGEN «Ultrasound of Hand Osteoarthritis» har Alexander Mathiessen og medarbeidere studert nytten av under- søkelser med ultralyd for personer med håndartrose. Deltakerne i studien var pasienter ved Diakonhjemmet sykehus. Forskerne fant at ultralyd var like bra som MR, og mer følsomt enn røntgen i å oppdage artrose. De fant også at leddbetennelse forekom hyppig i ledd med artrose, noe røntgen ikke er i stand til å fange opp. Dessuten kunne ultralyd skille mellom frisk og syk brusk, selv i små fingerledd. «Dette kan potensielt bedre diag- nostikken og oppfølgingen av disse pasientene, samt øke vår forståelse av sykdomsprosessene», skriver forskerne. Ikke bare brusk og ben er involvert i utviklingen av artrose. Også betennelse i leddene er en driver for sykdommen. – Det er ikke alltid samsvar mellom forandringer som ses på røntgen og pa- sientens symptomer, og røntgen er ikke i stand til å vise sykdomsforandringer tidlig i forløpet, ei heller bløtdelsforandringer. For å gjøre metoden bedre har for- skerne også utviklet et bildeatlas som kan brukes av leger i ultralyd-diagnostikk av håndartrose. n Kilde : Universitetet i Oslo. Rettelse n I Fysioterapeuten 10/17, s. 27 ble det av Fysioterapeuten gjort en feil, der vi oppga at migreneprevalensen er omkring 150.000 nordmenn eller 150.000.000 på verdensbasis, som tilsvarte 15% av befolkningen. Feilen, som mange av dere sikkert har sett, er kalkuleringen av migreneprevalensen på 15%. Prevalens- feilen er trolig gjort basert på at 15% av migrenepasienter ikke responderer på medisiner, noe som faktisk tilsvarer 150.000 nordmenn eller 150.000.000 på verdensbasis. Redaksjonen beklager dette. Ultralyd ved håndartrose sjon i hevelse i syv av de åtte studiene. I to studier ble smertene betydelig redusert sam- menlignet med kontrollgruppen, og en stu- die beskrev en signifikant forbedring i pasi- entenes mobilitet. Oversikten konkluderer med at spesielt hevelse, men sannsynligvis også smerte og mobilitet, påvirkes positivt av kompresjons- behandling, men at det ikke er mulig å kon- kludere med sikkerhet for de to sistnevnte faktorene. n Kilde : Winge R, Bayer L, Gottlieb H, Ryge C. Compression therapy after ankle fracture surgery: a systematic review. Eur J Trauma Emerg Surg 2017;43(4):451-459. 15%

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy