Fysioterapeuten 8-2018

FYSIOTERAPEUTEN 8/18 21 Etter stort påtrykk, har Cochrane Review journal bedt forfatterne av en oversiktsartikkel som omhandler effekten av gradert trening for CFS/ ME-pasienter, om å trekke denne midlertidig tilbake. Forfatterne er uenige i avgjørelsen.  TEKST John Henry Strupstad js@fysio.no – DETTE ER en svakt fundert avgjørelse, me- ner forskerne som står bak oversiktsartikke- len, ifølge Reuters. – Et steg tilbake fra prinsippet om at Cochranes oversikter skal baseres på viten- skap og kliniske bevis, kommenterer for- skeren Colin Blakemore, som tidligere ledet det britiske Medical Research Council. Han uttrykker samtidig bekymring for forskning som blir overkjørt av det han kaller «aktivis- ters syn og standpunkt». I oversikten, publisert i 2017, har åtte randomiserte kontrollerte studier blitt gjen- nomgått av erfarne forskere, ledet av fysio- terapeut og ph.d. Lillebeth Larun ved Fol- kehelseinstituttet. Konklusjonen var at en metode som inneholdt gradert trening kan hjelpe enkelte pasienter med CFS/ME. Vil trekke tilbake artikkelen Cochrane har nå bedt forfatterne om å gå med på at oversiktsartikkelen trekkes tilba- ke, og dessuten gå ut med en uttalelse der de skriver at oversikten har behov for revisjon. Artikkelen har måttet tåle skarp kritikk, spe- sielt fra pasient- og brukerorganisasjoner. Cochrane-redaktørene Rachel Churchill og David Tovey sier at de vil trekke artik- kelen midlertidig tilbake etter å ha mottatt omfattende tilbakemeldinger. Tovey sier til Reuters at forfatterne nå kan få tid til å svare på flere av tilbakemeldin- gene som har kommet etter at artikkelen ble publisert i 2017. – Uenig Ifølge Reuters skrev Churchill og Tovey i en e-post til Larun: «Vi trekker tilbake deres ar- tikkel for å gi deg og dine medforfattere tid til å tilstrekkelig adressere tilbakemeldinge- ne som har kommet inn. Følgelig vil artik- kelen snart bli fjernet fra Cochrane Library.» Larun sier i en kommentar til Reuters at hun er «svært bekymret og skuffet» over Cochrane-redaktørens beslutning: – Jeg er uenig i denne beslutningen, og mener det er en uforholdsmessig og svakt fundert avgjørelse. I et svar på spørsmål fra Reuters, sier To- vey: «Vi er i diskusjon med forfattergruppen om denne artikkelen etter en formell klage til meg som Cochranes sjefredaktør. Klagen og spørsmålene som har kommet inn anser vi som viktige spørsmål.» Larun sier på sin side at hun ikke ser på dette som en diskusjon, men som en ensidig beslutning fra Cochranes redaktører. Folkehelseinstituttet og Cochrane er ifølge Larun i dialog, og endelig avgjørelse i saken er ikke tatt. Artikkelen var fortsatt tilgjengelig fra Cochranes nettsider da Fysioterapeuten gikk i trykken. n CFS/ME: Cochrane ønsker å trekke tilbake oversiktsartikkel n Ved nesten hvert sjuende pasientopphold oppsto det en pasient- skade i fjor, viser en ny rapport. Forskere mener at rundt halvparten av disse skadene kunne vært forebygget. Det nasjonale tallet for 2017 er litt lavere enn i 2016, viser rap- porten Pasientskader i Norge 2017 fra Helsedirektoratet. Fysioterapeuten hadde i nummer 7/2018 en omtale av hvilke typer pasientskader fysioterapeuter har meldt inn til meldeordnin- gen for uønskede hendelser i spesialisthelsetjenesten. Der kom det fram at fysioterapeuter oftest melder inn fall. Fallskade ligger som nummer 12 på lista over hyppigste skadetyper i den nye pasientska- derapporten. Trykksår er den 9. hyppigste skaden. I fjor var urinveis- infeksjon nummer 1 på lista og sårinfeksjon etter kirurgi nummer 2. Pasientskader koster sykehusene dyrt. OECD har regnet ut at 15 prosent av det totale sykehusbudsjettet går til å behandle disse skadene. – Kunne trolig unngått halvparten av pasientskadene

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy