FYSIOTERAPEUTEN 1/24 25 – Og er det et saklig argument for skiftarbeid at det kan være urettferdig for andre faggrupper dersom fysioterapeuter har gunstige arbeidstider?, spør Ruth Cecilie Gundersen. Som tillitsvalgt i Oslo kommune har jeg hørt mange finurlige argumenter om hvorfor fysioterapeuter bør jobbe turnus. Felles for argumentene er at de kommer fra beslutningstakere med lite kunnskap om faget. De virker lite bevisste på hvordan man kan utnytte knappe fysioterapiressurser til det beste for pasientene og samfunnet. Eller kan det ligge andre agendaer bak, når det innføres turnusordninger for fysioterapeuter? Dansk rapport En ny dansk rapport inneholder anbefalinger om hvordan man kan sørge for bærekraftige helsetjenester framover. Leder av Robusthetskommisjonen, Søren Brostrøm, peker på fordelene med at innbyggere kan tilses av en fysioterapeut før de eventuelt kommer til lege, eksempelvis med skulder- eller nakkeplager. Dette er en god idé, som allerede praktiseres i Norge ved at man ikke behøver henvisning til fysioterapi. Videre foreslås det at fysioterapeuter skal jobbe kveld og natt. Det står ingenting i rapporten om hvilke arbeidsoppgaver som vil være relevante for faggruppen på slike vakter. Brostrøm sier heller ikke noe om dette i sin fremleggelse av rapporten. Men man får håpe at saken drøftes nøye med fysioterapeutenes tillitsvalgte. Urettferdig? Ifølge Arbeidsmiljøloven er ikke nattarbeid tillatt, med mindre arbeidets art gjør det nødvendig. Skift- og nattarbeid er en belastning, både fysisk, psykisk og kognitivt. På grunn av tretthet og nedsatt oppmerksomhet, øker også risikoen for ulykker på arbeidsplassen. Dette tatt i betraktning, er det betenkelig at Brostrøm argumenterer for nattarbeid for fysioterapeuter med at det er en urettferdighet mellom faggruppene. Påstanden er kanskje sann (i så fall subjektiv), men det er uansett vanskelig å anse som et saklig argument. Og man finner det definitivt ikke igjen i lov- eller avtaleverk. Til sammenlikning: det ville være pussig å nekte en leder hjemmekontor fordi det var urettferdig overfor ansatte i kliniske stillinger, eller å nekte en renholder å ta pausen sin tidligere på dagen fordi andre ansatte ikke har samme mulighet. Varsellampene blinker nok hos en del fysioterapeuter når de leser overskriften om nattevakter. Det handler ikke om at faggruppen synes synd på seg selv dersom de må jobbe turnus. Det er heller ikke en generell motvilje mot endring. Det er litt trist at det må nevnes, men vi må spille med åpne kort. Dette handler om en bekymring for å ikke kunne påvirke sin egen arbeidshverdag, og for at ens faglige innspill skal bli tillagt minimal vekt når avgjørelser skal tas. Det handler om en historie der mange fysioterapeuter i kommunen ikke har opplevd reell medvirkning i forbindelse med endring av arbeidstid og organisering. Og tilbakemeldingene er at dette går ut over både pasienter, ansatte og drift. Rekruttere og beholde Det er liten tvil om at ansatte som jobber skift og turnus i helsevesenet ofte har en altfor høy arbeidsbelastning. Forholdene må bedres for å rekruttere og beholde ansatte i helsevesenet, både på kort og lang sikt. Også arbeidsgivere og andre beslutningstakere kan være enige i dette, men de må lytte til det helsepersonell selv formidler om hvordan man bør gå fram. Det som stadig gjentas av for eksempel Norsk Sykepleierforbund, er behovet for økt grunnbemanning og lønn. Det vil bli enklere å rekruttere og beholde sykepleiere dersom arbeidsbelastningen reduseres og arbeidsforholdene bedres. I tillegg trekkes ofte oppgaveglidning frem som en av løsningene på fremtidens utfordringer i helsesektoren. Jeg har dog til gode å høre fagpersoner argumentere for oppgaveglidning alene som en realistisk løsning. Det som derimot understrekes, er at arbeidstakere som kan ta over andres oppgaver må ansettes i tillegg til, ikke i stedet for, eksempelvis en sykepleier eller en lege. Ifølge den danske rapporten er det ikke vanskelig å rekruttere leger. I Norge er det fare for at 2000 leger vil stå uten jobb i 2025. Det bringer fram spørsmålet om hvor hensiktsmessig det er at fysioterapeuter tar over legers oppgaver. Bør man ikke heller opprette flere stillinger, både for leger og fysioterapeuter? Man kan sikkert argumentere for at det er billigere å ansette en fysioterapeut enn en lege. Samtidig koster det mer å utdanne en lege, så i første omgang bør det kanskje sikres jobb til de som er ferdigutdannet. Uansett: fysioterapeuter ønsker absolutt å gjøre en innsats der det er et behov for vår kompetanse, også i andre yrkesgruppers fravær. Men da er det viktig å sikre at endringer, som nye oppgaver eller arbeidstider, baseres på gode drøftinger. Spørsmål må bli godt besvart, all fakta må på bordet, Vil du skape debatt, fortelle om din hverdag som fysioterapeut eller har du lest noe i Fysioterapeuten du ønsker å kommentere? Dine meninger, perspektiv, din kunnskap og erfaringer, og kanskje kritiske spørsmål , kan vitalisere og forbedre fysioterapien. Ta pennen fatt! Innlegg sendes til ansvarlig redaktør John H. Strupstad: js@fysio.no. Legg ved portrettfoto. MENINGER Hva skal fysioterapeuter gjøre på nattevakt? Spør. Ruth Cecilie Gundersen spør om fysioterapeuter kan bidra på nattevakt. Foto: John Henry Strupstad.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy