14
FYSIOTERAPEUTEN 10/15
AKTUELT
kunne vi komme raskt i gang med trenin-
gen, sier kommunefysioterapeut Ada Bjerke.
I pilotprosjektet ble det særlig lagt vekt på
testskjemaene SPPB, CAT, FES-I og Timed
Stand Test.
– Dette er tester som fysioterapeuter van-
ligvis bruker. Forskjellen i VA var at vi på
forhånd visste at det medisinsk sett var trygt
for pasientene å trene og hvilken treningska-
pasitet de hadde, sier Bjerke.
Ga seg ikke
Hjem til Håkon kom det en ung og sprek
turnuskandidat. Etter testing og instruk-
sjon, ble de enige om målene. Brukermed-
virkning har vært viktig i VA. Tiltakene ble
valgt ut fra hva pasienten faktisk så som sitt
viktigste mål med rehabiliteringen. Håkon
hadde tapt nesten all styrke i muskulaturen
etter sykehusoppholdet og hadde dårlig lun-
gekapasitet etter infeksjonen. Likevel greide
han å ta imot enkle øvelser helt fra starten
av.
– Jeg følte meg egentlig ikke bra nok til å
gjennomføre dem. Det er rart hvor elendig
man kan bli av å ligge til sengs så lenge. Men
resultatene av Wenche sine undersøkelser
viste at det var trygt å trene, og fysiotera-
peuten sto på og fikk meg videre, forteller
Håkon.
I begynnelsen var det krevende. Flere
ganger forsøkte han å lure seg unna, men
turnuskandidaten var streng og firte ikke på
kravene.
– «Ho fir’ente ho, se», sier Håkon på klin-
gende østfolddialekt og smiler fornøyd.
– Det trenger gamle folk. Jeg var ikke mo-
tivert til å yte noe ekstra, formen føltes rett
og slett for dårlig. Men hun var streng, og
det var bra, legger han til.
Fysioterapeut Ada Bjerke mener det er
viktig at pasienter som skal ha fysioterapi er
i stand til å forstå hvilken betydning det har.
– Vi prøver å møte folk der de er, og har
gjort øvelsene så enkle som mulig. Hvis de
ikke er klare for fysioterapi med det samme
de er kommet hjem, følger vi opp på et se-
nere tidspunkt. I VA har det vært veldig
befriende at vi som fysioterapeuter selv kan
vurdere om pasienten vil profitere på våre
tiltak eller ikke, sier Bjerke.
Styrket hjemmetjenesten
Mange av pasientene har gjennomført tre-
ningsprogrammet alene. I tillegg har hjem-
metjenesten hjulpet til med øvelser når de er
innom med mat eller medisiner. Dette har
fungert meget bra, og bidratt til at pasien-
tene har trent oftere.
– Hjemmetjenesten har vært basisen for
VA. De har fulgt opp med observasjoner og
tiltak. Det er mange ting fysioterapeuter kan
lære bort til personellgruppa i hjemmetje-
nesten, slik at kontinuiteten i behandlingen
blir enda bedre sett under ett, sier Wenche
Hammer.
Som en del av prosjektet har hjemmesy-
kepleierne fått utdelt hver sin sekk med me-
disinsk utstyr. Ved hjelp av blodtrykksappa-
rat, pulsoxymeter, målebånd og instrument
for måling av blodsukker, kan de ta prøver
og registrere om utviklingen går riktig vei.
Eidsberg kommune ønsker å gå videre
med drift av Virtuell avdeling. Ved hjelp av
penger fra Helsedirektoratet og Fylkesman-
nen i Østfold, har de nå ansatt lege i 40 pro-
sent stilling for å følge opp disse pasientene.
Også nabokommunen Askim blir med i vi-
dereutviklingen av konseptet, og bidrar med
blant annet ergoterapeut.
I fremtiden vil VA utvide tilbudet til også
å gjelde pasienter som allerede er i hjemme-
tjenesten og opplever funksjonstap, uten at
de nødvendigvis har kommet hjem fra sy-
kehus.
Fortsetter treningen
VA-teamet er enige om at det viktigste for
pasientene er å føle seg ivaretatt. Å få en
grundig undersøkelse, anledning til å spørre
og motta informasjon, og at tiltak blir iverk-
satt.
– Det at pasientene opplever at vi jobber
sammen, er verdifullt i seg selv. Det gir fø-
lelsen av at mange bryr seg og jobber mot
et felles mål. Pasientene i pilotprosjektet har
uttrykt takknemlighet for dette. Bidraget fra
AGS oppleves som svært positivt, og bidrar
til at de føler seg trygge. Da er det enklere å
gå i gang med trening, sier Ada Bjerke.
Håkon Torp er langt på vei den samme
gamle som før han ble syk. Når Fysiotera-
peuten er på besøk, kan han fortelle at han
nettopp har ryddet i hagen og kappet ned
noe buskas som hadde spredd seg. Torp hol-
der treningen ved like, gjør øvelser, og går
tur morgen og kveld.
– Jeg merker fremdeles fremgang. Før jeg
ble lagt inn, måtte jeg ta pauser når jeg gikk
til postkassa om morgenen. I dag har jeg al-
lerede vært ut og gått i en time. Formen er
god, og jeg er sjeleglad for at jeg fikk være en
av pasientene i dette prosjektet, sier han.
n
AVDELING HJEMME
I Virtuell avdeling blir pasientene grundig kartlagt og kommer raskt i gang med
opptrening etter sykehusoppholdet. Fra venstre Avansert geriatrisk sykepleier Wenche Hammer, kom-
munefysioterapeut Ada Bjerke og kommunefysioterapeut Tonje Nicolaisen.