Fysioterapeuten 10-2017

26 FYSIOTERAPEUTEN 10/17 FAG KRONIKK Dørstokkmil og barnesykdommer Det har vært mange utfordringer i utvi- klingsprosessen. En stor utfordring for fysioterapeutene har vært å finne tid til å implementere en slik registrering i en travel hverdag. Det er en «dørstokkmil» i opp- startfasen, man må lære seg å bruke et nytt registreringsverktøy, som i tillegg har vært i kontinuerlig utvikling. Dette arbeidet har medført at fysioterapeutene stadig har måt- tet forholde seg til nye endringer i systemet – endringer som har medført forbedringer, men som har tatt tid for den enkelte fysio- terapeut å sette seg inn i. Det har også vært teknologiske utfordringer, «barnesykdom- mer», som har gjort at systemet ikke har fungert optimalt til enhver tid, og vi har stadig utfordringer som må løses. Den stør- ste utfordringen med forskning i primær- helsetjenesten er en nok likevel den store bredden av pasienter og klinikere, noe som fører til en svært variert praksis. Man kan ikke komme bort fra at det er utfordrende å finne variabler som favner en hel prak- sisutøvelse/yrkesutøvelse, og de variablene man registrerer vil alltid være et utvalg av mange faktorer som inngår i praksis. Men for at data skal kunne telles og måles så må de nødvendigvis kategoriseres og reduseres til noe som det er mulig å få oversikt over, og det kan nok oppleves reduksjonistisk for den som står i en klinisk hverdag med komplekse problemstillinger og en stor til- taksportefølje. Sammen om viktige variabler Vi har forsøkt å legge inn de variablene som forskere og fysioterapeuter sammen har fremmet som viktige. Det er en balanse- kunst med tanke på detaljnivå, og både sys- temet og innholdet har vært i kontinuerlig utvikling. I den prosessen har det ikke alltid vært like lett for fysioterapeutene å se gevin- sten ved den ekstra innsatsen de legger ned. FYSIOPRIM er basert på et samarbeid mellom forskere og fysioterapeuter, og det er ønskelig at verktøyet blir så godt som mulig, både for å møte fremtidens krav til dokumentasjon av helsetjenester, men også for å bidra til bedre kommunikasjon mel- lom helsepersonell. Ved bruk av data som legges inn i systemet vil fysioterapeuten enkelt kunne lage for eksempel en rap- port til fastlegen med en oversikt som ikke bare inneholder informasjon om smerte og funksjonsproblemer, men også psykososiale faktorer, søvn, utmattelse, angst og depre- sjon. Slike opplysninger vil etterhvert blant annet kunne relateres til normative verdier for pasientpopulasjoner, beslutningsstøtte for behandling og prognostiske utsikter. Det er også utarbeidet en mal for kortfattet epi- krise til fastlege. Denne er laget på bakgrunn av kommunikasjon med et utvalg av fastle- ger om hva de ønsker at en slik rapport bør inneholde. Epikrisen er planlagt å kunne ge- nereres automatisk, og kan med enkle grep endres av fysioterapeuten før den sendes elektronisk. Enorme muligheter Data som samles i FYSIOPRIM vil gi økt kunnskap om pasientene som behandles av fysioterapeuter, om behandlingen som gis og hvordan det går med pasientene under og etter behandling. Samtidig gir systemet mu- ligheter for at standardisert informasjon og pasientrapporterte data kan hentes inn igjen i pasientens journal – noe som har vært et- terspurt. Det vil føre til bedre pasientdata, journaler, beslutningsstøtte og prioriterin- ger for både fysioterapeuter og helseledere, hvor tiltak med best effekt og pasienter med størst behov kan gis prioritet. Registre- ringssystemet vil generere store datasett for forskning i primærhelsetjenesten i mange år framover. Dette vil gi mulighet for å un- dersøke samspillet mellom mange faktorer som påvirker pasientforløpet og utfall av behandling på store og etter hvert også små pasientgrupper i fysioterapitjenesten. Ingen andre har kommet så langt med å bygge opp en database med systematisk innsamlet in- formasjon fra primærhelsetjenesten. Lykkes vi med å samle oppslutning om og videre- utvikle registreringssystemet er fysioterapi i kommunehelsetjenesten i en unik posisjon for å kunne dokumentere sin praksis, og fy- sioterapeutene vil selv være i posisjon til å påvirke hvordan det bør dokumenteres. Alt til det beste for pasientene. www.follo-futura.no | www.alfacare.no Logoen skal alltidgjengis sliknedenfor spesifisert. Stjernesymboletognavnetrekket skal aldri skillesdersomdebenyttes sammen. Stjernesymbolet kanbenyttes aleneutennavnetrekk. Navnetrekket kan aldribenyttes aleneuten stjernesymbolet. NB!Understreken i F er flyttetned4x0,05mm! Font: Fairbanks (Kanbenyttes iproduktnavn,men aldri i tekst.Derbenyttes Frutiger.) Farger /CMYK: Blå: 100C. 70M. 0Y. 10K Grønn: 70C. 0M. 100Y. 0K (+40% i striper)