30 FYSIOTERAPEUTEN 2/24 VITENSKAPELIG ARTIKKEL Ungdom med alvorlig anorexia nervosa i spesialisthelsetjenesten – et pasientperspektiv med erfaringer fra Norsk psykomotorisk fysioterapi Sammendrag Hensikt: Denne studien belyser ungdom med alvorlig anorexia nervosa (AN) sine erfaringer med Norsk psykomotorisk fysioterapi i spesialisthelsetjenesten. Design: Studien har et kvalitativt forskningsdesign. Metode: Ungdom (12-18 år) med alvorlig anorexia nervosa, som har fått Norsk psykomotorisk fysioterapi i spesialisthelsetjenesten ble rekruttert. Seks jenter i alderen 14-16 år ble inkludert. Individuelle semistrukturerte intervju ble utført og analysert med systematisk tekstkondensering og drøftet i lys av Benjamins intersubjektive relasjonsteori. Funn: Analysen førte frem til to resultatkategorier: «Kroppslig og språklig samhandling som kilde til innsikt» og «Kroppslige erfaringer som hjelpemiddel i hverdagen». Funnene viste hvordan ungdommene opplevde samhandlingen med fysioterapeuten i behandlingssituasjonen. Konklusjon: Behandlingen ga ungdommene muligheter til å utforske egen subjektivitet i den kroppslige og språklige samhandlingen med fysioterapeuten, i det Benjamin kaller tredjehet. De fikk ny innsikt og bedre kontakt med egen kropp og egne behov, en innsikt og erfaring de overførte til hverdagen. Trygghet og anerkjennelse var avgjørende for endring og utvikling. Behandlingstilnærmingen bidro med noe utfyllende og annerledes enn øvrig behandling i spesialisthelsetjenesten. I lys av Benjamins teori fremstår den kroppslige NPMF-tilnærmingen som ressursorientert hjelp til å tåle strenge restriksjoner og spiseregimer som ungdommene måtte underkaste seg. Studien belyser potensialer ved fysioterapeuters bidrag i tverrfaglig behandling av ungdom med spiseforstyrrelser. Nøkkelord: Norsk psykomotorisk fysioterapi, alvorlig anorexia nervosa, ungdom, bevegelse, berøring, intersubjektivt samspill. Ina Rabben, MSc, privatpraktiserende psykomotorisk fysioterapeut, Danmarksplass Fysikalske Institutt. inarabben@gmail.com. Birgitte Vabø, MSc, psykomotorisk fysioterapeut, enhet for spiseforstyrrelser, Helse Stavanger, Stavanger universitetssjukehus. birgittevabo@hotmail.com. Randi Sviland, PhD., psykomotorisk fysioterapeut, førsteamanuensis PHD ved Institutt for Helse og Funksjon ved HVL. Tove Dragesund, PhD., psykomotorisk fysioterapeut, professor ved Institutt for Helse og Funksjon ved HVL. Denne vitenskapelige artikkelen er fagfellevurdert etter Fysioterapeutens retningslinjer, og ble akseptert 10. november 2023. Studien er godkjent hos Norsk senter for forskningsdata (NSD) (saksnummer: 245326). Ingen interessekonflikter oppgitt. Artikkelen ble først publisert på www.fysioterapeuten.no. Innledning Spiseforstyrrelser er en samling psykiske lidelser med fellestrekk som overopptatthet av mat, vekt og kropp. Lidelsene deles i hoveddiagnosene: anorexia nervosa, bulimia nervosa og overspisingslidelse (1, s.19). Denne studien tar utgangspunkt i ungdom med alvorlig anorexia nervosa (AN). Hovedsymptomer ved AN er lav vekt og frykt for vektoppgang (1, s.45). Mellom 0.2-0.4% av befolkningen har AN, hvorav ca. 90% er kvinner i tenårene eller tidlig 20-årene (2). Ungdom med AN som henvises til spesialisthelsetjenesten er basert på lidelsens alvorlighetsgrad og fastlegens kompetanse innen fagområdet (3). AN er en lidelse som i stor grad påvirker kroppen og flere driver med tvangspreget trening og har kroppsbildeforstyrrelser (1, s. 212 og 226). Studier har vist at pasienter med AN har redusert evne til å oppfatte kroppslige signaler, samt begrensninger i muskel- og skjelettsystemet som påvirker holdning, bevegelser og pust (4-6). Mange opplever endring av selvfølelse og hvordan de forholder seg til og samspiller med andre og omverdenen (7). I tverrfaglige team i spesialisthelsetjenesten bidrar fysioterapeuter i behandling av pasienter med AN (1, s.212). Flere har kompetanse i Norsk psykomotorisk fysioterapi (NPMF). I denne behandlingstilnærmingen er samspillet
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy