Fysioterapeuten 3-2018

fysio terapeuten Kirkegata 15 P.B. 147 Sentrum, 0102 Oslo. Tlf. 22 93 30 50. E-post: fysioterapeuten@fysio.no www.fysioterapeuten.no UTGIVER Norsk Fysioterapeutforbund FYSIOTERAPEUTENs FORMÅL Tidsskriftet skal gjennom en saklig og fri informasjons- og opinionsformidling bidra til at fysioterapifaget utvikler seg i samsvar med samfunnets og befolkningens behov. Tidsskriftet skal belyse fysioterapifaglige, fag- og organisasjonspolitiske, utdannings- politiske og helse- og sosialpolitiske forhold. (Paragraf 16.2 i NFFs lover). Fysioterapeuten redigeres etter Vær varsom-plakaten og Redaktørplakaten Fagredaktør (perm.) MSc fysioterapeut John Henry Strupstad tlf. 926 24 206 js@fysio.no Redaktør Dagrun Lindvåg tlf. 976 71 248 dl@fysio.no Layout Kirsten Stiansen tlf. 413 18 188 ks@fysio.no Fysioterapeuten nr. 3.2018/85 Redaksjonen avsluttet: 9. april 2018 ISSN 0016-3384 (trykt utgave) ISSN 0807-9277 (online) Forside: Ingvild Festervoll Melien Foto uten byline: Colourbox.com Sykehusene kan få til slike refor- mer om de ønsker det. Vinn vinn OPPGAVEGLIDNING. ET KNUSKTØRT byråkratisk ord – med store iboende muligheter. Fordelene med oppgaveglidning illustreres svært godt ved Haraldsplass sykehus i Bergen, som du kan lese om i dette nummeret av Fysioterapeuten. Der er det fysioterapeuter som undersøker skulderpasienter før operasjon, ikke ortopeder. Ventelistene kuttes, og kirurgene kan konsentrere seg om oppgaver som bare de kan gjøre. En utvikling der oppgaver flyttes fra en yrkesgruppe til en annen har pågått ganske lenge i flere europeiske land. Rett og slett fordi det har vært – og er – tvingende nødvendig å utnytte ressursene i helsetjenesten bedre. Haraldsplass startet med de nye rutinene i fjor høst. For pasientene var det opptil ni måneders ventetid for å få en poliklinisk vurdering. – Det var også lang ventetid på kontroller. De som vi skulle ha inn på tremånederskontroll, ble gjerne ikke kalt inn før det var gått ett eller kanskje to år. Det var ikke bra, sier ortoped og avdelingsoverlege Jesper Blomquist. Ortoped Blomquist og fysioterapeut Tor Frithjof Wigers Larsen, leder for Rehabiliterings- avdelingen, tok derfor initiativ til å prøve noe helt nytt. De ønsket å involvere sykehusets fysioterapeuter mer, både før og etter operasjon. Også andre norske sykehus har overført flere arbeidsoppgaver til fysioterapeuter. Lovisen- berg Diakonale Sykehus har hatt fokus på oppgaveglidning i flere år, og fysioterapeutene har tatt over kontrollene etter ortopediske operasjoner. Diakonhjemmet har de siste par årene hatt en praksis der pasienter kommer til vurdering hos fysioterapeut før eventuell skuldero- perasjon, omtrent som ved Haraldsplass. Det finns sikkert flere gode eksempler på endrings- vilje, men kanskje enda flere eksempler på det motsatte. Når dette fungerer så bra der det allerede er innført, er det grunn til å spørre hvorfor det ikke skjer ved flere sykehus. Er det kultur og holdninger som er de primære hindringene, eller er det finansiering og økonomi? Mest sannsynlig handler det mer om kultur og tradisjon enn om økonomi. Sykehusene kan få til slike reformer om de ønsker det. Tor Frithjof Wigers Larsen, som også er medlem av for- bundsstyret i NFF, ser ingen strukturelle hindre for opp- gaveglidning innen ortopedi. – Men fysioterapeuter kan kun utløse ISF-refusjon innenfor fagområdene nevrologi, hjerte-kar, muskel- skjelett og bindevevssykdommer. Slik jeg ser det finnes det ingen gode grunner for hvorfor ikke ISF-refusjon skulle omfatte flere fagområder. Denne begrensningen kan etter min mening redusere viljen til å gjennomføre oppgaveglidning, sier Larsen. Hindringene som står igjen bør fjernes. Oppgaveglid- ning, gjennomført på en kvalitativt god måte, er bra for både pasientene og samfunnsøkonomien. 4 FYSIOTERAPEUTEN 3/18 LEDER