Fysioterapeuten 3-2020

FYSIOTERAPEUTEN 3/20 37 i en digitalisert verden dyrere og dyrere å være selvstendig nærings- drivende fysioterapeut. – Det er jo levelig, men jeg opplever at vi står mer stille i lønnsutviklingen sammen- lignet med andre yrkesgrupper, og at vi ikke har så store muligheter til å påvirke inntje- ningen, siden mesteparten av utgiftene er pålagt, sier kollega Frode Langhelle. Pasient Åse Lone skal inn til behandlings- time etter litt egentrening i treningsrommet på instituttet. Et rom som de fem terapeu- tene nettopp har brukt 1,5 millioner kroner på å bygge ut, uten å kunne tjene pengene direkte inn igjen, som Strømme påpeker. På instituttet har fire av de fem fysioterapeu- tene to rom for å kunne ta inn ny pasient raskere – mens den foregående kler på seg. – Driftsbudsjettet har økt med nærmere 350.000 kroner fra 2015 til 2019, og meste- parten går til pålagte administrative løsnin- ger. Vi har riktignok fått inn en fysioterapeut til, men det står ikke i forhold til økningen i kostnader, sier Strømme. Hever kvaliteten Per Olav Moberg Peersen er leder i Næ- ringspolitisk råd (NPR) i Norsk Fysiotera- peutforbund (NFF). På spørsmål om det er reelt at det er blitt mer kostnader knyttet til det å være avtalefysioterapeut, svarer han «ja». Han viser til at de nå er i gang med en ny inntekts- og kostnadsundersøkelse (IKU) for å kartlegge kostnadene. Denne utarbei- des av SSB og skal være klar før takstfor- handlingene. – Kostnadene har økt og inntektene flater ut. Vi har valgt å være selvstendig nærings- drivende i en mer digitalisert verden, og vi har fått direkte tilgang som setter større krav til undersøkelse og samhandling med andre parter. Dette forventer også pasientene av oss. Det er viktig at fysioterapeutene henger med i utviklingen. Samtidig er det viktig å understreke at mange av de løsningene vi betaler for nå, er et stort løft for bedre kva- litet, brukervennlighet og pasientsikkerhet. Det er en kvalitetsøkning som jeg mener vi bør og skal ta, sier han. Peersen er snar med å understreke at fy- sioterapeutene også har fått inntjeningsmu- ligheter som de må sørge for å bruke. Han viser til at kostnadene blir kjørt fram som forhandlingskort i tarifforhandlinger. – Etter at det ble direkte tilgang til fysio- terapeut for to år siden, fikk vi økt samhand- lingstakstene og undersøkelsestakstene mye. Det gis også støtte gjennom blant annet EPJ- løftet. H2-taksten for samhandling er vi fy- sioterapeuter i en særstilling om å ha. Når det er sagt; vi ønsker at alle takstene økes, sier han. På Osterøy sier Strømme at hun bare finner 58.000 kroner i regnskapet som hun mener de har fått i støtte for utgifter. Be- handlingstakster synes hun det er vanskelig å regne ut om de henter inn noe ekstra gjen- nom. Dette er tid som skal brukes med pasi- enten, ikke midler til dekning av elektronisk kommunikasjon, understreker hun. På instituttet har de forsøkt å redusere ut- giftene. De har sett på bytte av leverandører, tiltak for å få ned strømkostnadene, og vur- dert utleie av treningslokalene på kveldstid. – Underskudd på epikriser Peersen understreker at fysioterapeuter kan hente inn mye på å bruke takstene som er forhandlet fram: – Vi ser at om man deler antallet pasi- enter på antallet epikriser som HELFO har betalt ut takst for, så er det et stort under- skudd på epikriser. Timelønnen på å skrive epikrise er høyere enn å behandle, og det er NPR-lederens tips: • Sett av tid til å skrive epikriser, det er både viktig i pasientoppfølgingen og for å sikre inntjening • Bruk takstene for samhandling • Bruk journalsystemenes muligheter for å spare inn tid og få valuta for kostnadene • Mange av kostnadene du har som avtalefysioterapeut, gir gevinst i form av bedre kva- litet, brukervennlighet og pasientsikkerhet ØKT KVALITET Per Olav Moberg Peersen i Næringspolitisk Råd understreker at de løsningene fysiotera- peuter betaler for nå, er et stort løft for bedre kvalitet, brukervennlighet og pasientsikkerhet.