FYSIOTERAPEUTEN 4/25 35 ter i både primær- og i spesialisthelsetjenesten i stor grad arbeider med pasienter som har traumatiserende livserfaringer, inkludert pasienter med flyktningbakgrunn. Fysioterapeutene legger stor vekt på å skape et trygt behandlingsmiljø og bruker kroppslige tilnærminger som veksler mellom utforskning og stabilisering. Studien peker videre på at de ofte står alene med for stort ansvar for behandling av pasienter med komplekse tilstander og høyt symptomtrykk. Disse fysioterapeutene gir uttrykk for at PMF er et betydningsfullt bidrag i behandlingstilbudet for pasientene, og understreker samtidig behovet for økt tverrfaglig samarbeid, flere ressurser og mer kunnskap. Referanser 1. WHO. World Mental Health Report. Transforming mental health for all. 2022. https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/worldmental-health-report 2. Dale MTG, Aakvaag HF, Strøm IF, Augusti E-M, Skauge AD. Omfang av vold og overgrep i den norske befolkningen. NKVTS rapport. 2023;1:2023. 3. Felitti VJ, Anda RF. The Relationship of Adverse Childhood Experiences to Adult Medical Disease, Psychiatric Disorders, and Sexual Behavior: Implications for Healthcare. . In: R. L, E. V, editors. The Hidden Epidemic: The Impact of Early Life Trauma on Health and Disease. Cambridge: Cambridge University Press; 2009. 4. Dube SR, Felitti VJ, Dong M, Giles WH, Anda RF. The impact of adverse childhood experiences on health problems: evidence from four birth cohorts dating back to 1900. Preventive medicine. 2003;37:268-77. https://doi.org/10.1016/S00917435(03)00123-3 5. Bell R, Schjodt B, Paulsberg A. Barndomstraumer og kronisk smerte. [Childhood trauma and chronic pain]. Tidsskrift for den Norske Lægeforening. 2000;120:2759-60. 6. Kirkengen AL, Ulvestad E. Overlast og kompleks sykdom–et integrert perspektiv. [Heavy burdens and complex disease - an integrated perspective]. Tidsskrift for Den norske legeforening. 2007;127:3228–31. 7. McEwen BS. Redefining neuroendocrinology: epigenetics of brain-body communication over the life course. Frontiers in Neuroendocrinology. 2018;49:8-30. https://doi.org/10.1016/j.yfrne.2017.11.001 8. Meld. St. 25 (1996–97). Åpenhet og helhet — Om psykiske lidelser og tjenestetilbudene. In: Sosial- og helsedepartementet. https://www.regjeringen.no/contentassets/b0c5168d7b574157977a877d2a68aa17/no/pdfs/ stm199619970025000dddpdfs.pdf 9. Rønningen Lr, Pedersen PB, Pedersen M, Mehus KH, Myrli TR, Lilleeng S, et al. Hovedresultater Samdata Spesialisthelsetjenesten 2013-2017. Helsedirektoratet; 2018. 10. Meld. St. 23. (2022–2023). Opptrappingsplan for psykisk helse (2023–2033). In: Helse- og omsorgsdepartementet. https://www.regjeringen.no/contentassets /0fb8e2f8f1ff4d40a522e3775a8b22bc/no/pdfs/stm202220230023000dddpdfs.pdf 11. Norsk Fysioterapeutforbund. Kroppen må få større plass i psykisk helse 2022 [Available from: https://aktuelt.fysio.no/-kroppen-m%C3%A5-f%C3%A5st%C3%B8rre-plass-i-psykisk-helse-1 12. Breitve M, Hynninen M, Kvåle A. Emosjonelle symptomer og helseplager hos pasienter som oppsaker psykoм motorisk fysioterapi. Fysioterapeuten. 2008;12. 13. Erevik Baer-Olsen M, Dragesund T, Sviland R. Psykomotorisk fysioterapi til torturoverlevere: Utfordringer og muligheter i et kultur- og traumesensitivt perspektiv. Fysioterapeuten. 2024. 14. Sviland R, Råheim M, Martinsen K. Touched in sensation–moved by respiration: Embodied narrative identity–a treatment process. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 2012;26:811-9. https://doi.org/10.1111/j.1471-6712.2012.01024.x 15. Feilberg MF. Fysioterapi som relationel praksis - bahandling af torturoverlevere. Fysioterapeuten. 2016;4. 16. Fangel A, Thornquist E. Tårer i behandlingen. Hvordan forstår vi pasientens tårer - og hvordan reagerer vi på dem? Fysioterapeuten. 2009;76(6):26-33. 17. Sviland R, Martinsen K, Råheim M. Towards living within my body and accepting the past: a case study of embodied narrative identity. Medicine, Health Care and Philosophy. 2018;21:363-74. https://doi.org/10.1007/s11019-017-9809-7 18. Øfstaas A-M. Norske krigsveteraners erfaringer fra behandling i psykomotorisk fysioterapi: Masteroppgave: UiT Norges arktiske universitet; 2020. 19. Giskeødegård H. Psykomotoriske fysioterapeuters erfaringer med og kunnskaper om behandling av mennesker med traumelidelser: Masteroppgave: The University of Bergen; 2019. 20. Løken HS. Når smertebildet er sammensatt: Psykomotorisk fysioterapi til mennesker med traumeerfaring-En kvalitativ intervjustudie: Masteroppgave: NTNU; 2018. 21. Knudsen KAD. Som hånd i hanske: Psykomotorisk fysioterapi i tverrfaglig samarbeid om en behandling av en pasient med traumatiserende livserfaringer: Masteroppgave: Høgskulen på Vestlandet; 2022. 22. Fleischer LH. Tørre å spørre eller våge å overse? En tverrsnittstudie om avtalefysioterapeuters kartlegging av pasienter med langvarige muskelskjelettsmerter og mulige traumatiske livserfaringer i primærhelsetjenesten: Masteroppgave: University of South-Eastern Norway; 2021. 23. Clarke V, Braun V. Thematic analysis. The journal of positive psychology. 2017;12(3):297-8. https://doi.org/10.1080/17439760.2016.1262613 24. Ask T, Dragesund T, Magnussen LH, Eland ND. Physiotherapists’ engagement in work ability and return to work issues of patients with musculoskeletal disorders. A cross‐sectional survey in Norway. Physiotherapy Research International. 2024;29(1):e2045. https://doi.org/10.1002/pri.2045 25. Aabakken L, Aabakken B, Øfsti L, Schröder R, Wilhelmsen T. Psykomotorisk fysioterapi-pasientens utgangspunkt og deres vurdering av behandlingsresultatet. Tidsskrift Den norske Legeforening. 1991;111(13):1619-23. 26. NOU 2023: 4. Tid for handling — Personellet i en bærekraftig helse- og omsorgstjeneste. In: Helse- og omsorgsdepartementet, editor. 27. RVTS. Stø kurs - traumeforståelse og behandling 2024 [Avilable from https:// stokurs.rvtsnord.no/kapitler/forste-fase/.] 28. Anstorp T, Benum K. Traumebehandling : komplekse traumelidelser og dissosiasjon. Oslo: Universitetsforl.; 2014. 29. Van der Weele J. Kultursensitiv traumebehandling. . In: Anstorp T, Benum K, editors. Traumebehandling: komplekse traumelidelser og dissosiasjon. Oslo: Unversitetsforlaget; 2014. 30. Rosenberg MK, Bonsaksen T. Job satisfaction among psychomotor physiotherapists in Norway. INQUIRY: The Journal of Health Care Organization, Provision, and Financing. 2022;59. https://doi.org/10.1177/00469580221126763 Abstract Title: Patients with traumatizing life experiences: a survey of psychomotor physiotherapists’ contributions Purpose: The purpose of this study is to gain more knowledge about the extent to which psychomotor physiotherapists work with patients who have traumatic life experiences, how they adapt treatment and how they experience the frames of their work. Method: A web-based questionnaire, with closed and open questions, was developed for psychomotor physiotherapists particularly adapted for those working in the primary health care services. Those working in the specialist health care services were only asked to describe the extent to which they are involved in treating patients with such experiences. The questionnaire was sent by e-mail via the psychomotor physiotherapy professional group in the Norwegian Physiotherapist Association to all the 445 members. The closed and open questions were analysed separately. Results: 91 physiotherapists from the primary health care and 29 from the specialist health care, responded to the questionnaire. The results indicate that psychomotor physiotherapists work extensively with patients who have traumatizing life experiences, including refugee background. Those working in primary health care describe how, with this bodily approach, they place great emphasis on developing a sense of safety in the treatment relationship. They often feel left alone with the responsibility for patients with complex conditions and high symptom burden. They call for better interdisciplinary cooperation, more guidance and expertise, and more resources. Conclusion: Psychomotor physiotherapists play a part in the treatment of patients with traumatic life experiences. The study suggests that more research and competence development in the field and better interdisciplinary collaboration may reinforce the health care services for traumatised patients and improve working conditions for physiotherapists. Keywords: Psychomotor Physiotherapy, traumatizing life experience.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy