FYSIOTERAPEUTEN 5/16
11
Akupunktur og Paracet
Når det gjelder klinikernes egne erfaringer minnet professoren
om at pasienter ofte bedriver egenbehandling som klinikeren ikke
kjenner til.
– Hva med pasienter som får akupunktur, og glemmer at de
samtidig har tatt Paracet?
Placeboeffekt, pasientens oppfatning av behandleren, Hawt-
horneeffekten, altså at enhver endring skaper økt effekt, og at for-
bedring etter intervensjon ikke er det samme som forbedring på
grunn av intervensjon, var blant faktorene Ernst var innom.
– Påstanden om at akupunktur frigir endorfiner, og dermed får
pasienten til å føle seg bedre bør vi også se på. Å spise sjokolade, ha
sex eller ta et varmt bad frigir også endorfiner, minnet professoren
om.
Ernst gikk videre igjennom argumentasjon om at akupunktur
overgår forskning, og at historikk benyttes som argument.
Dårlige studier
Professoren har også sett nærmere på akupunkturforskningen som
er publisert, og mener dette er lite imponerende lesning.
– I 2010 ble det publisert 1.194 Medline-listede artikler om aku-
punktur. En del av disse var så dårlige at de grenset til vitenskapelig
uredelighet. Det er håpløst at slikt publiseres, og det er liten tvil om
at det er flere tidsskrifter som ikke holder vitenskapelig standard,
slo Ernst fast.
Han la til at han ikke er så bekymret for hva dette gjør med aku-
punktur, men for hva det gjør med forskningen.
Mye av forskningen foregår også på akupunkturens hjemme-
bane, nemlig i Kina.
– Dermed spiller også kulturforskjeller inn. I kinesisk tenkning
er man opptatt av å ikke utføre forskning som vil stille sine overord-
nede i et dårlig lys. Det er brutalt, men slik det ser ut i dag, mener
jeg at vi må se bort fra kinesisk forskning. Dette er forhåpentligvis i
endring, sa Ernst, og utdypet:
– Forskning skal brukes til å teste hypoteser. Det gjør man ved å
søke etter feil, ikke ved å se etter positive resultater som støtter opp
om hypotesen.
Han er forbauset over hvor mye forskning det er på akupunktur,
og mener det er mange andre og bedre prosjekter man heller kunne
brukt disse forskningsmidlene på.
– En rekke av disse studiene kan like gjerne oppfattes som mar-
kedsføringsstrategier, sa professoren.
Ikke risikofritt
Avslutningsvis var Ernst inne på temaet akupunkturbehandling
og risiko. Via en rekke eksempler, som skåret relativt høyt på
skrekkskalaen, viste han hvor galt det kan gå når man legger seg
under nålen.
– Man bør i det minste være bevisst på risikoen når man velger
å benytte akupunktur. En akupunktør vil nok si at det er så å si risi-
kofritt. Men her er det viktig å huske at behandlere står i en interes-
sekonflikt. De tjener penger på akupunktur, hevdet Edzard Ernst.
n
Ønsker du å OPPGRADERE INSTITUTTET DITT? Som ledende leverandør av utstyr til svømme- og idrettshaller, trenings- senter, skoler, barnehager, institusjoner, idrettslag og privatpersoner har vi mulig- heten til å gi deg et unikt tilbud på et bredt spekter av produkter. klubben.no/rehabilitering Lurer du på -Hva? -Hvordan? -Hvorfor? Med oss på laget har vi fysioterapeut: ragnhild@klubben.no / 62 95 06 10