34 / 52
34
FYSIOTERAPEUTEN 5/16
REPORTASJE
jeg er som en ballerina! I bassenget husker
jeg hvordan det var å kunne bevege seg uten
restriksjoner. Det er en fantastisk følelse, sier
Loraas.
Tåler mer i vann
Til Ankerskogen svømmehall har mennes-
ker med revmatiske lidelser kommet for
organisert trening siden 1990-tallet. Fysio-
terapeut Torger Heitmann leder åtte bas-
sengtreninger i uka, fire av dem i regi av
Norsk Revmatikerforbund. 15 prosent av
driftstilskuddet han har i Hamar kommune,
er forbeholdt gruppetrening i basseng.
– De fleste som kommer, har en smerte-
problematikk i bunnen. Jeg ser revmatiske
lidelser som revmatoid artritt, psoriasisart-
ritt og Bekhterevs, men også mer generelle
smertetilstander i kategorien muskel/skje-
lettlidelser. Deltakerne varierer, både med
hensyn til diagnoser og alderssammenset-
ning, forteller Heitmann.
Timene starter med lette øvelser for å
myke opp leddene, før tempo og intensitet
trappes opp.
– Jeg kjører store muskelgrupper slik at
pulsen øker. Vi jobber også med bevegelse
i leddene og prøver å fange opp ulik mus-
kulatur. Deltakerne velger selv hvor hardt
de vil ta i. På den måten kan jeg trene folk
som ønsker en intens treningsøkt, sammen
med de som må å ta det litt mer med ro, sier
Heitmann.
Får bedre funksjon
I en spørreundersøkelse foretatt av Heit-
mann, oppgir de fleste av deltakerne at de
har mindre smerter og bedre funksjon etter
at de startet å trene i basseng. I vannet er det
andre fysiske lover som gjelder. Deltakere
som må ta seg fram til bassengkanten ved
hjelp av ganghjelpemidler, kan vise stor be-
vegelsesglede i vannet.
– For revmatismepasienter og andre med
muskel/skjelettplager oppleves smerten som
veldig begrensende med hensyn til fysisk
aktivitet. De går til fysioterapeut og får høre
hvor viktig det er å trene. Men så snart de
skrur opp tempoet, får de vondt. I bassenget
kan de bevege seg med høy intensitet og bli
slitne uten å kjenne smerte på samme måte.
At mestringsfølelsen øker, har også en posi-
tiv mental effekt, sier Heitmann.
Med ca. 15 deltakere i hver gruppe, gir
Heitmann et tilbud til rundt 120 personer i
løpet av ei uke.
– Samfunnsøkonomisk er det svært ef-
fektivt å drive gruppetrening. Trening i bas-
senggrupper kan fungere som et supplement
til vanlig fysioterapi, det kan være et godt til-
tak for de som venter på fysioterapi, og for
mange vil det være tilstrekkelig trening for
å opprettholde god funksjon, sier Heitmann.
Smerte – en kompleks tilstand
– Pasientene som kommer til oss, har ofte
en forventning om at de skal få hjelp til å bli
kvitt smertene for godt. Men en langvarig
smertetilstand er vanligvis mer kompleks og
sammensatt enn som så, sier Reidun Hjelle-
flat, fysioterapeut ved smertepoliklinikken,
Oslo universitetssykehus, Ullevål.
Avdeling for smertebehandling utreder
og behandler henviste pasienter med lang-
varige smertetilstander av ulik karakter. Et
akutt smerteteam er tilknyttet avdelingen,
og et kompetanseteam er ansvarlig for fag-
utvikling og forskning på området. På smer-
tepoliklinikken er målet at pasientene skal