VITENSKAPELIG ARTIKKEL 102 FYSIOTERAPEUTEN 5/24 ler for intervjuene ble valgt ut fra det som passet best for de ulike aktørgruppene. En semistrukturert intervjuguide ble utviklet (tabell 4). Små tilpasninger ble gjort for hver aktørgruppe. Personer med hjerneslag fikk innledningsvis et åpent spørsmål om hva deltagelse i arbeidslivet betyr for dem, for så å dreie samtalen inn mot deres erfaringer og tanker omkring retur til arbeid-prosessen etter hjerneslag og om oppfølgingen de har mottatt. Fagpersoner ble oppfordret til å fortelle fritt om sine konkrete erfaringer knyttet til retur til arbeid etter hjerneslag, deres rolle i oppfølgingen, samt erfaringer omkring samhandlinger med andre aktører. Moderator oppfordret deltakerne til å ha dialog med hverandre, stille spørsmål og kommentere hverandres konkrete erfaringer. Intervjuer ble hovedsakelig ledet av førsteforfatter. Intervjuet med innsatsteam ble ledet av sisteforfatter. Andre- og sisteforfatter delte på rollen som sekretær. Intervjuene varte i 60-90 minutter, ble tatt opp på lydbånd og fortløpende transkribert og avidentifisert. Dataanalyse Data ble analysert ved bruk av systematisk tekstkondensering hvor meningsinnhold analyseres gjennom fire hovedsteg:1) helhetsinntrykk og sammenfatning av meningsinnhold; 2) meningsbærende enheter (fra temaer til koder, kategorier og begrep); 3) kondensering (fra kode til mening) og 4) sammenfatning (fra kondensering til beskrivelser og begreper) (20). I analysens første trinn leste alle forfatterne intervjuene og dannet seg et førsteinntrykk uavhengig av hverandre. Analysetrinn 2-4 ble hovedsakelig gjennomført av førsteforfatter og grundig drøftet med de andre forfatterne. Gjennom å sammenfatte fortellinger fra hver aktørgruppe som en analyseenhet ved hjelp av «klipp og lim» funksjon i Word, kom vi frem til beskrivelser av likheter og forskjeller mellom de ulike aktørgruppenes erfaringer med retur til arbeid-prosessen for personer med hjerneslag. Etikk Studien er godkjent av Regional etisk komité i region vest (REK vest, vedtak 2018/1780-7). Alle deltakerne signerte informert samtykke. Funn Funn fra studien viser at faktorer både på system- og individnivå kan fremme eller hemme vellykket retur til arbeid etter hjerneslag. Likheter og ulikheter i deltakernes erfaringer ble strukturert i tre tema: Livsendring fører til usikkerhet om fremtiden i arbeidslivet; Ulike forventninger og manglende samarbeid skaper frustrasjon; Sykelønnsordningen – Elefanten i rommet. Livsendring fører til usikkerhet om fremtiden i arbeidslivet Aktørene i studien omtalte deltagelse i arbeidslivet som en viktig del av livet. Ulike kognitive og emosjonelle helseutfordringer det første året etter hjerneslaget kunne imidlertid føre til usikkerhet rundt hvilken arbeidshverdag det var Tabell 1. Inklusjons- og eksklusjonskriterier for de ulike aktørgruppene. Aktørgrupper Inklusjonskriterier Eksklusjonskriterier Personer med hjerneslag Fagpersoner fra innsatsteam Erfaring med arbeidsrettet rehabilitering Snakker og forstår norsk Mellom 18 og 67 år Hjerneslag i perioden mellom november 2017 og november 2018 Selvstendig forflytning inne og ute Kognitive- og/ eller emosjonelle utfordringer etter hjerneslaget Erfaring med arbeidsrettet rehabilitering Misbruk av rusmidler Alvorlig sykdom utover hjerneslag NAV-konsulenter Erfaring med arbeidsrettet rehabilitering Arbeidsgivere Erfaring med arbeidsrettet rehabilitering Valgt av inkludert person med hjerneslag Fastleger Erfaring med arbeidsrettet rehabilitering Tabell 2. Identifisering og rekruttering av deltagerne. Aktører Identifisert Rekrutteringsmetode Antall forespurte n= Antall deltakere n= Fagpersoner fra innsatsteam Via forfatternes nettverk e-post 11 7 NAV-konsulenter Via forfatternes nettverk e-post ?* 4 Personer med hjerneslag Via innsatsteam brev 12 6 Arbeidsgivere Via inkluderte personer med hjerneslag e-post/telefon 5 3 Fastleger Via fagpersoner i innsatsteam Via forfatternes nettverk Informasjonsbrev levert på fastlegens kontor Muntlig forespørsel 9 3 0 2 *Forespørsel ble sendt til leder av NAV kontorene i to bydeler i Bergen kommune
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy