FYSIOTERAPEUTEN 5/24 9 at det viktigste er å oppleve å utgjøre en liten forskjell for barn og familier i en sårbar og veldig krevende situasjon. Nyanser av sorg Deltakerne beskrev at de kjenner på en egen sorg og tristhet i arbeidet sitt. De uttrykte medfølelse med barnet som mister funksjon og som ikke får oppleve det vanlige livet en forbinder med det å være barn. Flere av deltakerne fortalte at samtidig som de selv sørger, prøver de også å holde en distanse, både til barnet og til egne følelser. Marie beskrev det slik: Det er vanskelig å komme så tett på en familie og gi masse av seg selv profesjonelt, de (familien) gir alt av seg. Vi kommer inn i et hjem, familien er på sitt mest sårbare, og de føler en veldig relasjon til oss. Og så er vi bare litt distansert, ja det er kjempetrist at hun døde, det opptar masse tankevirksomhet, men jeg fungerer i hverdagen min med min familie for det. Opplevelsen av å trå inn i familiens private hjem og se deres liv og sorg på nært hold viser seg å være en emosjonell utfordring, der de både sørger selv og samtidig må opprettholde en viss avstand, både til barnet og til sine egne følelser. Det blir et slags skille mellom å føle og tenke på vanskelige opplevelser (som sorg), men samtidig legge det unna for å håndtere ens eget liv og klare å fortsette i jobben. For fysioterapeuten handler det om å gi av seg selv på en profesjonell måte. Det handler om å ikke la egen sorg komme først, slik at en evner å støtte den eller de som sørger. Hedda fortalte også om sorg, men beskrev hvordan hun lot seg berøre som medmenneske: Og så er det en egen sorg og. Du er jo profesjonell, men du blir glad i barn som du treffer mange år og….Leker med og….Man holder jo selvfølgelig distanse, men noen ganger så kommer de lenger inn i hjertet enn andre ganger. Det å følge opp barn over tid handler om å bli følelsesmessig involvert og at en nær relasjon kan synes uunngåelig. En investerer tid for å få kontakt og for å kunne hjelpe. Men ved å våge å gå inn i en nær relasjon med barn og familie, så blir også tapet og sorgen desto større, det blir en «egen sorg». Både Hedda og Marie beskrev nyanser av sorg samtidig som de var opptatt av å være profesjonelle. De nødvendige samtalene Fysioterapeutens oppgaver hos familien er mange og kommunikasjon/samhandling med foreldre og barn utgjør en essensiell oppgave. Det som kanskje oppleves som spesielt er at barnet lever på «lånt tid» og har en livbegrensende tilstand, det er underforstått at relasjonen mellom barn, familie og fysioterapeut har begrenset varighet og utfallet på mange måter er gitt. Hva som venter og hvordan en skal forholde seg til dette, er kanskje det som gjør situasjonen veldig unik, og ulik andre situasjoner. I det følgende fortalte Klara nettopp om det å ta praten om det uunngåelige: Vi bør tørre å snakke mer om hva som venter. I det man snakker om barnepalliasjon så er det forventet forkortet levetid. Det å tørre å snakke om det og hvordan man ønsker det. Og så gi foreldrene den tiden de trenger til å gå igjennom den prosessen. Det er ikke sånn at man er klar for å prate om døden tidlig. «Men når dere er klare for det, så vil vi være der og støtte dere, vi vil lytte til hvordan dere ønsker dette tilbudet.» Ved å tørre å introdusere døden tidlig nok så blir kanskje ikke tankene så skremmende, og man føler ikke at man bærer sorgen alene. Det er underforstått at barnet har en begrenset levetid på grunn av sin tilstand, men det er ikke en selvfølge at dette prates om. Klara beskrev at denne oppgaven handler om mot, og en slags følsomhet og varsomhet for når det passer å «ta praten» med foreldrene. Fysioterapeuten må både invitere til å ta samtalen og samtidig respektere foreldrenes individuelle måte å håndtere dette på, og den tiden det tar. Det handler ikke bare om å gjennomføre en samtale, men snarere om å ha en samtale med en hensikt. Foreldrene gjennomgår en sorgprosess og samtalene skal bidra til at foreldrene opplever støtte gjennom hele prosessen. Det er dermed et ansvar som hviler på fysioterapeuten, men det kan synes som en tung oppgave. God fysioterapioppfølging innen barnepalliasjon handler i stor utstrekning om å se hele barnet og barnet som en del av sin familie. Fysioterapeuten må våge å ta de nødvendige samtalene med foreldrene selv om det kan være utfordrende for begge parter. Diskusjon Funnene i denne studien viser aspekter av hvordan fysioterapeuter erfarer at det å arbeide med barnepalliasjon vekker mange og varierte følelser. Disse følelsene ses opp imot rollen som fysioterapeut, det å være profesjonell. Vi vil i denne diskusjonen anvende de fenomenologiske begrepene: intersubjektivitet, kropp og livsverden for å belyse to av hovedelementene fra funnene; følelser og profesjonalitet. Fysioterapeutenes følelser som fremkommer i dette arbeidet innvirker på hvordan de forholder seg til verden, og dermed hverdagen som fysioterapeut. En følelse er rettet mot noe, i dette tilfelle mot barnet og familien som lever i tøffe livssituasjoner (20). Følelser oppstår i interaksjon med andre, og kan skifte raskt, i samspill med omverden. Følelsenes fenomenologi begrenser seg ikke til hvordan følelser kjennes, men handler også om hvordan følelser vokser frem i interaksjonen mellom mennesker (21). Det at vi er intersubjektive og sensitive for andres uttrykk og stemning gjør at følelser blir en vesentlig dimensjon av våre erfaringer. På denne måten er det ikke så overraskende at informantene trekker frem både den følelsesmessige balansegangen mellom de utfordrende og meningsfulle erfaringene, i tillegg til å balansere egen sorg og profesjonelle rolle. Følelsene kjennes av personen som føler, men de oppstår i samspill med andre. Vi er relasjonelle og individuelle samtidig. Det å eksempelvis kjenne at noe er tøft oppstår ikke av seg selv, men i møte med, eller tanken om noen andre (20). Vi er sensitive for andres følelser, og barnet og familien vil derfor kunne merke fysioterapeutens følelser og vice versa. Kanskje er det her profesjonaliteten trer inn og en prøver å skjule følelsene sine. I møtet med den andres
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy