32
FYSIOTERAPEUTEN 6/16
REPORTASJE
Som et svar på samhandlingsreformen, og for å nå
målet om at folk skal bo hjemme lengst mulig, har
det vært satset stort på helsehus i kommune-Norge.
Her står rehabiliterings- og korttidsplasser klare, og
fysioterapeuten er selvsagt sentral.
Oslo kommune gjennomførte en stor omlegging til
helsehus i 2013. I Trondheim kommune har helsehus
eksistert siden 2007.
Samtidig opplever mange kommuner at økonomien
er presset, og det må prioriteres mellom bruker- og
pasientgrupper. Blant disse finner vi også sykehjems-
beboere med langtidsplass. Hva slags tilbud får de?
Fysioterapi i eldreomsorgen
Alle korttids- og rehabilite-
ringsplasser ved Oslos syke-
hjem er nå samlet i nye hel-
sehus. Det ser ut til å ha gitt
gevinst for både pasientene,
de ansatte og bydelene.
SLIK
oppsummerer Bjørg Torill Madsen, di-
rektør for helsehus i Sykehjemsetaten i Oslo
kommune, erfaringene med de nye helsehu-
sene så langt. Hun viser også til resultatene
fra pilotprosjektet som er gjennomført i for-
bindelse med omorganiseringen.
Direktøren trekker spesielt frem fysiote-
rapi og ergoterapi som nøkkelen til rehabili-
tering og mestring i arbeidet som gjøres ved
helsehusene.
Ifølge Madsen er etableringen av helsehus
Oslo kommunes svar på utfordringene fra
samhandlingsreformen og fra eget bystyre.
Ideen vokste frem i løpet av 2013, og disku-
sjonen startet i det politiske miljøet.
24 sykehjem berørt
– Etter at valget falt på etablering av fire
helsehus, ble Sykehjemsetaten satt til å
gjennomføre endringen i samarbeid med
bydelene. Dette innebar å vurdere hvilke sy-
kehjem som skulle endre driftsform til reha-
biliterings- og korttidsformål, og flytting av
både pasienter og aktuelt personale. En for-
midabel oppgave med tanke på at 24 syke-
hjem var berørt. I tillegg var det mange lang-
tidsplasser på sykehjemmene som skulle bli
helsehus, og ingen beboere skulle flyttes mot
sin vilje, sier helsehusdirektøren.
Kompetansen skulle altså flyttes med
korttids- og rehabiliteringsplassene til helse-
husene. I alt 450 beboere og like mange an-
satte byttet henholdsvis bosted og arbeids-
plass i løpet av 2015.
Ambisiøst prosjekt
Helsehusene er et svar på både samhand-
lingsreformen og lokale mål i Oslo kommu-
ne. Men Sykehjemsetaten har like godt valgt
å gå et skritt videre, forteller Madsen.
– Det er ambisiøst, men parallelt med eta-
bleringen av helsehusene valgte vi å se frem-
over. Skal man lykkes med rehabilitering, og
dermed skape en mestringsbølge, må gode
brukeropplevelser være fundamentet. For å
få til dette har vi benyttet tjenestedesign (se
faktaboks) som innovasjonsverktøy, og dette
skal nå implementeres i helsehusene.
Kort forklart ønsket direktøren å se på
det hun kaller «mulighetsrommet fremfor
handlingsrommet» – med 2025-briller på
nesen.
– Helsehusene skal være et av de viktigste
verktøyene kommunen har for å sikre at folk
Fra sykehjem til helsehus:
Bedre tilbud – penger spart
Tjenestedesign
n
En metodikk som i økende grad blir
brukt i sammenhenger der virksomheter
ønsker å tilrettelegge for gode opplevel-
ser for og i møte med brukerne.
Tjenestedesign skiller seg fra andre
utviklingsprosesser ved at den er bruker-
sentrert og helhetlig. Grunntanken er å
sette brukeren i sentrum for utviklings-
prosessen, og se hele tjenestetilbudet fra
brukerens perspektiv.
Kilde:
difi.no https://www.difi.no/artikkel/2016/03/ tjenestedesignTEKST
og
FOTO
Kai Hovden,
kh@fysio.no




