Fysioterapeuten 6-2021

VITENSKAPELIG ARTIKKEL 30 FYSIOTERAPEUTEN 6/21 Metode Design og etikk Studien er en del av prosjektet «Utvikling av intervensjon for pasienter med fibromyalgi» hvor pasienter som ble hen- vist til å delta på et lærings- og mestringskurs for pasien- ter med FM ved Revmatismesykehuset A/S, Lillehammer, deltok. Pasientene ble rekruttert fortløpende i 2018 etter hvert som de ble henvist til enten poliklinisk pasientun- dervisning i «Raskere tilbake-ordningen», eller til en ukes pasientundervisningsopplegg for inneliggende pasienter ved sykehuset. Pasientene var hjemmehørende i flere kom- muner i Innlandet, og alle besvarte et strukturert spørre- skjema ved oppstart. Studien er godkjent av Norsk Sam- funnsvitenskapelig Datatjeneste (nr. 2018/57956/3/EPA). Pasientene samtykte til å delta etter å ha fått skriftlig og muntlig informasjon om studiens formål, innhold og om at de kunne trekke seg fra studien uten konsekvenser for videre behandling ved sykehuset. Strukturerte spørreskjema Pasientene besvarte et strukturert spørreskjema om per- sonalia, yrkesstatus, sykdomsvarighet, hvilke medisinske spesialister de hadde vært hos for utredning av diagnose, hvilke radiologiske undersøkelser de hadde gjennomgått, hvilke helsefaggrupper de hadde oppsøkt for behandling og utbytte av behandlingene. I tillegg ble alvorlighet av FM undersøkt ved hjelp av Fibromyalgia Survey Questionnaire (13). Spørreskjemaet er oversatt til norsk og funnet valid og reliabelt (14). Pasientene anga hvorvidt de hadde smer- ter eller ikke 19 ulike steder i kroppen. Antall smerteloka- lisasjoner ble summert til Widespread Pain Index, mulig variasjon 0 til 19. Symptom Severity Score summeres ut fra grad av utmattelse, problem med å tenke og huske, våkne opp uten å føle seg uthvilt som angis fra 0 (ikke noe pro- blem) til 3 (forstyrrer livsutfoldelse i stor grad), samt antall «ja» på forekomst av smerte/krampe i nedre del av magen, depresjon eller hodepine i løpet av de siste seks månedene. Summen kan variere fra 0 (best) til 12 (verst). Summen av de to skalaene gir Fibromyalgia Score (FS) som uttrykker alvorlighetsgrad av FM (fra 0-31). Basert på FS graderes alvorlighet som ingen (0–3), mild (4–7), moderat (8–11), alvorlig (12–19) og meget alvorlig (20–31) (20). Genera- liserte smerter vurderes ut fra smerte i høyre/venstre sides overekstremitet og underekstremitet, samt i ryggsøyle (ak- sialt), i alt fem kroppsregioner. Statistiske analyser Det ble utført deskriptive analyser, og ordinale data gis i TABELL 1 Person- og sykdomskarakteristika blant 130 pasienter med fibromyalgi henvist til lærings- og mestringsopplegg i en revmatologisk spesialisthelsetjeneste. Pasient- og sykdomskarakteristika (n=130) Gjennomsnitt (standardavvik) Minimum og maksimum skår Prosent av n=130 Alder i år 45 (11) 20 - 66 Antall kvinner 84 % Antall gifte/samboere 72 % Varighet symptomer, antall år 11 (11) 0,6 - 42 Varighet diagnose, antall år 4 (8) 0 - 33 Pasienter med komorbiditet* 19 % Utdanningsnivå • ≤12 års skolegang • Fullført videregående • Høgskole/universitet • Manglende data 53 % 16 % 29 % 2 % Yrkesstatus • Fullt/delvis arbeid uten stønad • Delvis sykemeldt/uføretrygdet • Fullt sykemeldt • Fullt uføretrygdet • Arbeidsavklaringsmidler • Arbeidsledig 23 % 21 % 15 % 9 % 29 % 3 % Nære slektninger med fibromyalgi • Mor • Far • Søsken • Barn 57 % 25 % 31 % 9 % Fibromyalgia Survey Questionnaire 1 Widespread Pain Index (0 -19) Symptom Severy Score (0 - 12) Fibromyalgia Score (0 – 31) Antall smerteregioner (0-5) 13,3 (3,5) 8,8 (2,2) 22,0 (4,8) 4,8 (0,5) 4 -19 2 - 12 9 - 31 3 - 5 1 Mål for alvorlighetsgrad av fibromyalgi *Hyppigst rapporterte komorbiditeter: Artrose (n=15), degenerativ rygg/nakke (n=4), CFS/ME (n=3), hypermobilitetsyndrom (n=3), urinsyregikt (n=2).

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy