Table of Contents Table of Contents
Previous Page  10 / 54 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 10 / 54 Next Page
Page Background

10

FYSIOTERAPEUTEN 7/16

AKTUELT

Helse- og omsorgsdeparte-

mentet (HOD) ønsker å fjerne

diagnoselisten for fysioterapi,

som gir rett til behandling

uten egenandel for nesten

100 diagnoser.

TEKST

Dagrun Lindvåg og Kai Hovden

dl@fysio.no

DET

skal legges mer vekt på funksjon og be-

hov enn på hvilke sykdommer som står på

diagnoselisten.

Dette kommer fram i et høringsnotat

som HOD sendte ut 20. juni. Som en del

av disse endringene foreslår departementet

å senke egenandelstaket fra 2.670 til 2.000

kroner, og å innføre en automatisk frikort-

ordning for egenandelstak 2. Barn og unge

opp til 16 år og pasienter med yrkesskader

fritas for egenandeler i forbindelse med fy-

sioterapibehandling.

Frist 20. september

Norsk Revmatikerforbund (NRF) er bekym-

ret for at endringene regjeringen ønsker å

innføre skal slå negativt ut for medlemmene.

Departementets svarfrist er 20. septem-

ber. Norsk Fysioterapeutforbund (NFF)

opplyser at høringsnotatet ble sendt ut til

NFFs organisasjonsledd før sommerferien,

med svarfrist 1. september.

Diagnose og behov

Som begrunnelse for forslaget peker depar-

tementet på at det å stå på diagnoselisten gir

rett til fritak for egenandeler, uten at det er

tatt hensyn til pasientens funksjonsproblem

og behovet for fysioterapi.

Trygderefusjoner for pasienter på diagnose-

listen utgjorde 86 prosent av all utbetalt re-

fusjon til avtalefysioterapeutene i 2015.

– Det er ikke alltid sammenheng mel-

lom diagnose og behov for fysioterapi. Når

sykdomslistepasienter kan få gratis behand-

ling, er det en risiko for overbehandling el-

ler unødvendig fysioterapibehandling. Syk-

domslisten kan på denne måten bidra til feil

prioriteringer og feil bruk av ressurser, heter

det i høringsnotatet.

Flere må betale egenandel

Når det gjelder konsekvenser for pasientene,

innebærer forslaget at noen flere brukere må

betale egenandeler enn i dag.

– Av de 236.000 som er omfattet av syk-

domslisten, viser anslag at om lag 60 prosent

vil ha utgifter til fysioterapi som overstiger

det foreslåtte egenandelstak 2 for 2017, og

som vil bli skjermet ut over dette. Pasien-

ter med det største behovet for fysioterapi,

inkludert de som i dag omfattes av syk-

domslisten, vil fortsatt oppleve en betydelig

skjerming for høye kostnader til fysioterapi

gjennom egenandelstak 2-ordningen. For

mange vil skjermingen bli bedre. Forslaget

bidrar til en mer rettferdig fordeling av tje-

nester og riktigere prioritering i tjenesten,

mener departementet.

Godt forberedt pasientforening

– For oss er det viktig at kronisk syke med

behov for fysioterapi ikke skal være nødt

til å velge bort dette på grunn av egen øko-

nomi. Det vil vi helt klart presisere i vårt

høringssvar, sier Tone Granaas, generalse-

kretær i NRF.

Dette er ifølge Granaas en høring NRF

har ventet på, og foreningen er godt forbe-

redt.

– Vi har mange gode innspill til regjerin-

gens forslag fra tillitsvalgte og brukere. Disse

innspillene tar vi med oss når vi nå går dy-

pere inn i dokumentet for å gi vårt svar til

høringen, sier Granaas.

Krav til helsepersonell

Omleggingen av systemet for håndtering av

egenandeler i tak 2-ordningen, innebærer

også krav om elek-

tronisk innsending

av egenandelsopp-

lysninger til Helfo.

Det vil få konse-

kvenser for helse-

personell og andre

tjenesteytere, med

blant annet følgen-

de krav:

• Økt frekvens på

innsending av

data.

• Innsending av

data må ha til-

strekkelig kvalitet.

• Investeringer i nødvendige IT-systemer/

sikkerhetsløsninger.

Ifølge departementet er målet at pasientene

skal få utlevert frikort tre uker etter at taket

er nådd. Det betyr at fysioterapeuter må

sende hyppigere data om egenandeler til

Helfo, senest 14 dager etter at egenandelen

er betalt.

Fysioterapeuter og psykologer

HOD påpeker at det er store variasjoner i

innsendingshyppighet og innsendingsfor-

mat mellom de ulike tjenesteyterne. Kravet

om elektronisk innsending av egenandels-

opplysninger vil gjøre det nødvendig å in-

vestere i IKT-infrastruktur hos enkelte be-

handlergrupper.

– Dette gjelder særlig fysioterapeuter og

psykologer, men også for Oslo Universitets-

sykehus HF (behandlingsreiser til utlandet)

og rehabiliteringsinstitusjoner, skriver de-

partementet i høringsnotatet.

n

Vil fjerne diagnoselisten

GODT FORBEREDT

– Vi

har ventet på denne

høringen, sier Tone

Granaas, generalsekre-

tær i NRF.