Fysioterapeuten 7-2018

20 FYSIOTERAPEUTEN 7/18 AKTUELT Flere fysioterapeuter driver «core trening» og hevder at om man trener de innerste ma- gemusklene, har det effekt på bekkenbunnsmusklene. Men det stemmer ikke, viser en ny studie. TEKST og FOTO Cecilie Bakken Høstmark cbh@fysio.no – BEKKENBUNNSMUSKLENE er helt van- lige muskler. Som alle andre muskler trenes de ved at de kontraherer. Det eneste som vir- ker styrkende på disse musklene, er at man aktiverer dem med å trekke sammen rundt åpningene i bekkenet og løfte opp. Denne treningen kan ikke erstattes av å trene andre muskler, sier professor Kari Bø ved Norges Idrettshøgskole. Det hjelper altså ikke å trene de innerste magemusklene for å bedre styrken i bekken- bunnsmusklene, viser hennes nye forskning. Bø samarbeidet med forskere og biomeka- nikere ved University of Auckland på New Zealand. De hadde utviklet en prototyp av et måleapparat som målte buktrykk og funk- sjon på bekkenbunnsmusklene samtidig. Lite bekkenbunnsøvelser Når pasienter settes i gang med core trening, er faren at det da blir lite tid og fokus på bek- kenbunnsøvelser, mener Bø. – Det blir lite effektivt, og pasientene kan ende med å gjøre altfor få sammentreknin- ger av bekkenbunnsmusklene. Presset feil vei Passer ikke fysioterapeuten på at kvinnen forstår informasjonen om musklenes funk- sjon og klarer å utføre bekkenbunnsøvelsene riktig, kan øvelsene i verste fall åpne opp og presse nedover, altså motsatt funksjon. Det- te er vist ved ultralydundersøkelser i flere studier. – Da kan problemet med urinlekkasje forverres. Press på blære, endetarm og ute- rus kan også være prolapsfremkallende, for- teller professoren. Må ta i mer og mer Undersøkelser antyder at rundt 30 prosent av norske kvinner opplever urinlekkasje. Bø anbefaler fysioterapeuter å følge nøkkelor- dene «let – finn – kontroller – tren». Etter at kvinnene har fått kroppsbevissthet på «Core trening» hjelper ikke på bekkenbunnsmusklene MÅ TRENE SPESIFIKT Professor Kari Bø sier at for å styrke bekkenbunnsmusklene, må man trene disse spesifikt. Det hjelper ikke å trene de innerste mage- musklene. Hun tror noen fysioterapeuter går for «core trening» fordi de ikke ønsker å palpere eller snakke om denne delen av kroppen i det hele tatt.