Fysioterapeuten 7-2018

22 FYSIOTERAPEUTEN 7/18 AKTUELT En gruppe leger er bekymret for mangelen på fysioterapeuter som har kompetanse på sjeldne medfødte og arvelige nevromuskulære tilstan- der. TEKST John Henry Strupstad js@fysio.no TILGANG til kompetente fysioterapeuter med ekspertise innen nevromuskulære syk- dommer er avgjørende for en rekke med- fødte og arvelige nevromuskulære lidelser, ifølge forfatterne av en kronikk i Tidsskrift for Den norske legeforening. – For denne gruppen er det vist at mode- rat trening ikke er skadelig, men de har be- hov for fysioterapeuter med spesialkompe- tanse som kan bistå dem med tilrettelegging og råd om riktig trening, skriver forfatterne. Unge og eldre voksne sviktes Forfatterne mener at oppfølgingen i kom- munene, med hensyn til tilbud om fysiote- rapi og ergoterapi som regel fungerer godt for barn med alvorlige nevromuskulære til- stander. Fysioterapitilbudet for voksne pasi- enter er derimot mer begrenset, og i likhet med de som får diagnose i voksen alder er ikke dette en prioritert oppgave. – Det blir opp til pasientene selv å forsøke å finne en fysioterapeut med interesse for feltet og med kapasitet. Ved flere anlednin- ger har vi opplevd at våre pasienter nedprio- riteres til fordel for akutte tilfeller eller ikke får tilbud om time i det hele tatt. Gratis fysioterapi Fra 2017 falt tilbudet om gratis fysioterapi bort for pasienter med visse diagnoser. Si- den da er det kun barn under 16 år og yrkes- skadde som slipper egenandel. Samtidig ble behov for rekvisisjon fjernet. – Begge deler er spesielt uheldig for pasi- enter med sjeldne tilstander der det ofte ikke finnes spesifikk behandling og det er stort behov for målrettet langvarig behandling. Denne gruppen må fylle opp egenandels- kort 2 før de får gratis behandling. Flere av tilstandene medfører uførhet fra ung alder, og ved stram økonomi kan en tilleggsutgift på 2.025 kr per år lett bli nedprioritert av pasienten. Voksende behov – Det er etter vår mening et stort og vok- sende behov for fysioterapeuter med sær- skilt kompetanse innenfor nevromuskulære sykdommer. Både primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten (nevrologiske-, bar- nenevrologiske- og habiliteringsavdelinger for barn og voksne) bør rustes opp for å møte dette behovet, avslutter forfatterne. n Etterlyser flere fysioterapeuter med nevromuskulær kompetanse Overgrep øker risikoen for idrettsskader n Kvinnelige friidrettsutøvere i toppen har 12 ganger høyere risiko for å få en idrettsskade om de har vært utsatt for fysisk overgrep, viser en svensk studie. 197 toppidrettsutøvere deltok i studien ved Linköpings universitet i Sverige. 11 prosent oppga at de hadde vært utsatt for seksuelle overgrep. 18 prosent sa at de hadde opplevd fysiske overgrep. Forskerne så deretter på idrettsskader og ikke-sportslige skader hos utøverne. Hos kvinnelige utøvere som hadde opplevd fysisk overgrep, fant forskerne en 12 ganger høyere risiko for idrettsskade. Hos de som hadde vært utsatt for seksuelle overgrep, fant de en åtte ganger høyere risiko for ikke-sportslig skade. Studien ble nylig publisert i British Journal of Sports Medicine.