Fysioterapeuten 7-2018

FYSIOTERAPEUTEN 7/18 41 senere fase. 47 pasienter fra fem sykehus del- tok; St. Olavs Hospital, Universitetssykehu- set Nord-Norge, Oslo Universitetssykehus, Sykehuset Telemark og Sykehuset i Vestfold. – Pasientene ble delt inn i to grupper, der den første gruppen begynte med CIMT mel- lom 7-28 dager etter hjerneslaget. De skulle trene tre timer daglig i to uker. Samtidig mottok den andre gruppen standard slagbe- handling. Den andre gruppen begynte tilsvarende trening etter seks måneder. Samtidig skulle nå gruppen som før hadde fått CIMT, få standard hjerneslagbehandling. – Deltakerne ble testet fem ganger: Før treningen, rett etter, etter seks måneder, et- ter seks måneder og to uker, og etter et år. Funnene har så langt resultert i to publi- serte artikler, og en tredje er under arbeid. Bedre enn forventet – Den første artikkelen ble publisert i Jour- nal of Rehabilitation Medicine i 2015, og handler om etterlevelse av behandlingspro- tokollen i gruppen som fikk CIMT tidlig. Det vil si 7-28 dager etter hjerneslaget. Titte- len er «Norwegian constraint-induced the- rapy multisite trial: Adherence to treatment protocol applied early after stroke”. – Intervensjonen er jo svært krevende og man vet egentlig ikke i hvor stor grad pasi- enter er i stand til å følge en slik behandling i de første ukene etter hjerneslaget, sier Stock. Han ble overrasket over resultatene: – Det viste seg at det var god etterle- velse av både organisert trening og trening hjemme, noe som tyder på at CIMT er gjen- nomførbart tidlig etter hjerneslaget. Pasien- tene hadde en relativ høy etterlevelse av den intensive treningen, uten økning av tretthet, samtidig som bevegelseskvaliteten økte. Shaping-prinsippet Roland Stock påpeker at Shaping-prinsippet er en viktig komponent i CIMT. – Dette går ut på at treningen skal være utfordrende, men ikke mer enn at pasienten klarer å mestre oppgaven. Ved shaping Å VRI OG SKRU Skru en skrue kan være en god øvelse for en med nedsatt håndfunksjon. KNOTTER OG LOKK Å skru på ulike korker og lokk er super trening for slagpasienter. INN I SKAPET Hverdagslige gjenstander kan være fantastiske treningsverktøy for personer med nedsatt håndfunksjon. Å KNEPPE KNAPPER Det er en av oppgavene deltakerne på CIMT- kurs gjør.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy