20 FYSIOTERAPEUTEN 7/22 Regjeringen har fremmet lovforslag om å avvikle ordningen fritt behandlingsvalg. Nå blir det opp til Stortinget å fastsette endelig tidspunkt. TEKST John Henry Strupstad js@fysio.no Fritt behandlingsvalg ble etablert under den forrige regjeringen i 2015. Pasienten fikk da utvidet rett til å velge mellom offentlige og private behandlingssteder, og formålet ellers var reduserte ventetider. Helseaktører som er godkjent av Helseøkonomiforvaltningen (Helfo) kan, slik ordningen er nå, levere spesialisthelsetjenester innenfor ordningen, mot betaling fra staten. I Hurdalsplattformen lovte dagens regjering å avvikle ordningen. Fredag fremmet den forslag om å avvikle godkjenningsordningen i fritt behandlingsvalg. Dette skriver Dagens Medisin. Ifølge lovproposisjonen som ble fremmet for Stortinget, kan ordningen avvikles fra 1. januar 2023, men det blir opp til Stortinget å fastsette endelig tidspunkt for avvikling, ifølge en pressemelding fra Helse- og omsorgsdepartementet. Svekket de offentlige sykehusene I meldingen viser Helse- og omsorgsminister Ingvild Kjerkol (Ap) til at ordningen med fritt behandlingsvalg i liten grad har oppnådd formålet. – Samtidig har den bidratt til å svekke de offentlige sykehusene, og derfor avvikler vi ordningen, sier Kjerkol i pressemeldingen. Hun understreker samtidig at avviklingen ikke betyr at pasientens rett til å velge behandlingssted fjernes. Skal fortsatt ha et valg – Alle pasienter i spesialisthelsetjenesten skal fremdeles kunne velge mellom offentlige tilbud, og private tilbud som de regionale helseforetakene har anskaffet gjennom anbud og egne avtaler, sier Kjerkol i meldingen. n Avvikler fritt behandlingsvalg tidligst i januar Regulering av størrelsen på driftstilskudd i kommunene • Regulering av tilskuddsprosenter er hjemlet både i Funksjons- og kvalitetsforskriften paragraf 21, første og andre ledd samt i ASA 4313-avtalen. • Kommuner kan ikke tilby redusert driftstilskudd til en avtalefysioterapeut, hvis behovet til kommunen er at fysioterapeuten jobber 100 prosent. • Avtalehjemmelen skal være i samsvar med omfanget fysioterapeuten forutsettes å arbeide. Kommunen kan ikke under noen omstendighet inngå driftsavtaler som er mindre enn 50 prosent av fult tilskudd, men kommunen kan utlyse deltidshjemler når det samsvarer med kommunens tjenestebehov. • I ASA 4313 står det at kommunen skal – i sin planlegging, utbygging og drift av helsetjenesten - tilstrebe en tilfredsstillende fysioterapidekning som skal innarbeides i godkjent helseplan. • I ASA 4313 står det også at kommunen bestemmer omfanget av selvstendig næringsdrivendes fysioterapivirksomhet, herunder vurderer omfanget av deltidshjemler utfra kommunens behov for fysioterapitjenester. Kilde: Norsk Fysioterapeutforbund Ønsker å bistå fysioterapeutene – Hvordan kan NFF bistå fysioterapeuter i slike saker? – Vi har fem regionledere i NFF som kan kontaktes. Regionlederne reiser rundt i hele landet, både for å bistå i forhandlinger og i samtaler med kommunen, og som hjelper samhandlingsutvalgene i deres arbeid. I tillegg bistår vi i Næringspolitisk råd medlemmer ved behov, forteller Moberg Peersen. Han viser til at det også er mulig å få juridisk rådgiving fra sekretariatet. – Vi har også en juridisk avdeling i sekretariatet, hvor det sitter spisskompetanse både på lover og regler rundt dette. Våre jurister kan også bistå i samtaler og eventuelt forhandlinger med kommuner. Tror kommunen ønsker å tjene penger Moberg Peersen tror kommunens motivasjon kan være økonomisk forankret. – Vi vet at behovet for rehabilitering er stort. Hvis du da velger å ha to fysioterapeuter med 50 prosent tilskudd hver, men som jobber 100 prosent, får flere pasienter behandling. Samtidig undergraver vi det reelle behovet og kommunen sliter ut fysioterapeutene, sier han. Han understreker samtidig at det blir gjetning fra deres side. – Men jeg vil anta at motivasjonen er å spare penger. Avtalefysioterapeuter har over mange år strukket seg langt, og jobbet minst 100 prosent selv om de har hatt driftsavtaler som er redusert. n AVVIKLER Helse- og omsorgsminister Ingvild Kjerkol (Ap) vil avvikle ordningen fritt behandlingsvalg. Foto: Esten Borgos, Borgos Foto AS.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy