

40
FYSIOTERAPEUTEN 8/16
REPORTASJE
handlingen. Jeg kjenner at jeg ikke klarer
tempoet, men føler meg ikke liten for det.
Trenerne pusher, men jeg føler meg ikke
presset, sier Huse.
Interessert i hele mennesket
Fysioterapeut Gunvor Linneberg Maagaard
ved Frisklivssentralen på Stange i Hedmark,
benytter MI i sitt møte med brukerne. Både
årsak og motivasjon varierer blant de som
oppsøker frisklivssentralen. Noen står plut-
selig i døra, mens andre har fått rekvisisjon
fra lege. Mange har sammensatte problemer,
og må ha hjelp til å sortere ut det viktigste.
Før den første samtalen, fyller nye bru-
kere ut et skjema hvor de skalerer seg selv
fra én til ti, blant annet på fysisk funksjon og
følelsesmessige problemer, fysisk aktivitet,
kosthold, og tobakk og alkohol.
– Oppstartmøtet går i hovedsak ut på å
etablere en god atmosfære, og å kartlegge
hvilke behov som egentlig skal dekkes. I de
tilfellene hvor vi vurderer at brukeren vil
få et bedre tilbud andre steder, henviser vi
videre. Men vi passer alltid på å ønske vel-
kommen tilbake, forteller Maagaard.
I MI er det helt avgjørende å møte del-
takeren med respekt og empati, og å vise
interesse for situasjonen vedkommende er i.
Behandlerens oppgave blir ofte å speile det
brukeren forteller gjennom refleksjon og
oppsummering.
– Det handler om å lytte oppmerksomt,
for så å gjenta det deltakeren har sagt. Du
kan gi det tilbake i form av en enkel reflek-
sjon, eller du bruker andre ord på en empa-
tisk måte. Dette gir deltakeren mulighet til å
korrigere. Målet er å føre brukeren inn i en
diskusjon med seg selv for å lokke frem den
indre motivasjonen som trengs for å gjen-
nomføre endringer, sier Maagaard.
Legger opp til refleksjon
Gjennom speiling får deltakerne et bilde
av hvordan de lever sine liv, sammenlignet
med det livet de ønsker å oppnå. Sammen
med behandleren utforsker de veien mel-
lom disse to ytterpunktene. For å utvikle
diskrepans, ledes brukerne til å argumentere
for fordeler og ulemper ved situasjonen slik
den er nå, og slik de vil at den skal være i
fremtiden. Etter hvert som motsetningene
øker mellom det å fortsette i samme spor,
kontra det livet man faktisk ønsker, opplever
deltakeren motstridene krefter som drar i
forskjellige retninger.
Maagaard hjelper deltakeren fremover
gjennom refleksjon. Det er viktig å huske på
at løsningen alltid ligger hos brukeren som
har problemet.
– For fysioterapeuter kan det være en
stor omstilling å tenke på en slik måte, fordi
vi som fagpersoner er opplært til å servere
løsningen fiks ferdig. Ofte har også deltake-
ren denne forventningen til oss. Det er be-
friende å tenke at vi som behandlere heller
skal hjelpe deltakeren til å finne sin indre
motivasjon til forandring. Hvis jeg ønsker å
gi informasjon om et tema, spør jeg først om
det er greit. Hvis deltakeren svarer bekref-
tende, vil han lytte på en annen måte. Dette
gir også mulighet til å utforske den kunnska-
pen brukeren eventuelt sitter inne med, sier
Maagaaard.
For å styrke deltakerens tro på å lykkes,
er det viktig å vise optimisme og forsterke
deltakerens sterke sider. Maagaard benytter
et skaleringsskjema med forskjellige delmål
på veien mot hovedmålet, og ber deltakerne
UTEN SKAM
Målet til Hilde Magnussen Huse, er å bygge fysisk form og selvtillit. På frisklivssentralen i
Stange føler hun seg respektert som den hun er, og kan selv bestemme tempoet.
LYTTER
– Fysioterapeuter må være åpne for at
god helse består av mange ting, sier fysiotera-
peut Gunvor Linneberg Maagaard. Hun bruker MI i
møtet med alle brukerne av frisklivssentralen.