Fysioterapeuten 8-2018
36 FYSIOTERAPEUTEN 8/18 På vegne av Helse- og omsorgsdepartemen- tet gjennomfører Helsedirektoratet en for- søksordning med statlig finansiering av hel- se- og omsorgstjenestene i kommunal sektor (SIO-forsøket). I forsøket skal det prøves ut om statlige tildelingskriterier og statlig satte budsjettrammer gir økt likebehandling på tvers av kommunegrenser, og riktigere be- hovsdekning. Stjørdal kommune er en av seks kommu- ner i Norge som er med i forsøket. Forsøket startet mai 2016, og det er t o ulike modeller som prøves ut. Os i Hordaland, Stjørdal, Lil- lesand og Hobøl kommuner deltar i modell A, mens kommunene Spydeberg og Selbu deltar i modell B. Modell A og B Kommunene i modell A tildeler tjenester etter statlige kriterier, der tjenestene fi- nansieres etter en statlig finansierings- og prismodell. Forsøket omfatter tildeling og finansiering av omsorgstjenestene. Helsedi- rektoratet har utviklet kriteriene for tjenes- tetildeling og prismodellen for tjenestene som inngår i ordningen. I modell B benytter kommunene egne tildelingskriterier. Fra regjeringens side er den overordnede målsettingen med forsøket å prøve ut om man kan oppnå økt likebehandling på tvers av kommunegrenser og riktigere behovs- dekning for innbyggerne/brukerne av de kommunale helse- og omsorgstjenestene. Før oppstart av forsøksordningen ble det gjennomført en prosess for operasjonalise- ring av målene, der bruker- og fagorganisa- sjoner, ansatte og ledere i flere kommunale omsorgstjenester deltok. Som følge av pro- sessen ble delmål definert. Helsedirektoratet ga etter dette forsøks- kommunene følgende målkriterier: • Lik tildelingsprosess på tvers av kommu- ner. • Tverrfaglig vurdering og tildelingspro- sess. • Brukers behov i sentrum: brukermed- virkning. • Riktig behovsdekning ut fra individtil- pasning, tidlig forebygging, mestring og verdighet. • Adekvat kommunalt tilbud om rehabili- tering og habilitering. • LEON-prinsippet (Laveste Effektive Om- sorgs Nivå). Mål og delmål med forsøket Kommunene skal selv planlegge, gjennom- føre, evaluere og korrigere virksomheten slik at tjenestene er i samsvar med aktuelle lover og forskrifter. Siden mai 2016 har vi arbeidet med å få inn felles koder på tjenestene, oppda- tere fagsystem, journal- og tjenestebilder og vedtak. Tjenestebildene i journalsystemet beskriver hvilken tjeneste brukeren skal motta, og i hvilket omfang. I tillegg er det utarbeidet felles søknadsskjema, sjekklister, samtaleguider/-metodikk, tildelingskriteri- er og e-læringsverktøy som vi sammen med de andre kommunene og Helsedirektoratet har vært med å utvikle. Vi kjører nå systematisk rapporter i kom- munen på omfang og utvikling av våre tje- nester. Vi mener at dette er arbeid som alle kommuner, uansett SIO-forsøk eller ikke, bør ha full kontroll på. Det er vanskelig å utarbeide gode rappor- ter uten at tjenestene er systematisk kodet, og uten en felles forståelse for hvordan man re- gistrerer tjenestetid. Vi har underveis i pro- sessen møtt flere utfordringer med funksjo- naliteten i journalsystemene som brukes til dette. SIO-forsøket har langt på vei løst dette. Guri Lyngstad , prosjektleder for SIO- forsøket i Stjørdal kommune. Guri.lyngstad@stjordal.kommune.no Hans Frederik Selvaag , etatsjef Omsorg, Stjørdal kommune. Denne fagkronikken ble akseptert 13. september 2018. Fagkronikker vurderes av fagredaktør. Ingen interessekonflikter oppgitt. Statlig finansiering av kommunale omsorgstjenester fag KRONIKK
Laget av Merkur Digitale Magasiner
RkJQdWJsaXNoZXIy MTQ3Mzgy