Table of Contents Table of Contents
Previous Page  31 / 60 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 31 / 60 Next Page
Page Background

FYSIOTERAPEUTEN 9/16

31

Hanne Dahl Iversen og Bente Nellemose:

Ridefysioterapi

Forlag: Munksgaard

Sider: 96

Pris: 120 (DKK)

ISBN: 978-87-628-1645-9

Våre danske kolleger, ridefysioterapeutene

Hanne Dahl Iversen og Bente Nellemose,

har skrevet denne lille, og etter min mening

betydningsfulle, boken om ridefysioterapi. Den

ser kanskje mer ut som et hefte med sine 96

sider og myke permer, nesten lommeformat.

Men det er imponerende hvor mye forfatterne

har fått med på så få sider.

Boken kom i stand etter en direkte henven-

delse fra forlaget, med begrensning i sidetall

og tre måneders frist. Den er skrevet ved siden

av fulltids jobb, noe som gjør arbeidet enda

mer imponerende.

Målet var å beskrive ridefysioterapi i

Danmark anno 2015. Forfatterne mener at

selv om ridefysioterapi er et lenge anerkjent

behandlingstilbud, er det mange, også blant

helsepersonell, som ikke kjenner til denne

behandlingsformen og effekten av den.

Derfor ønsker forfatterne å informere om ri-

defysioterapi på helseutdanningene, fortrinns-

vis på fysio- og ergoterapiutdanningene, men

også medisinstudiet. Videre håper forfatterne

at boken vil kunne brukes som oppslagsverk

og inspirasjon. Nettopp dette tror jeg de har

lykkes med. Det finnes få bøker på området, og

denne vil være et bra tilskudd.

For ridefysioterapeuter er det ikke noe nytt

i boken, men forfatterne klarer på en utmerket

måte å sammenligne ridefysioterapiens

virkemåte med andre anerkjente trenings- og

behandlingsformer. Det gjelder blant annet

balansetrening og motorisk læring. Slik har de

etter min vurdering overbevisende forklarin-

ger på hvorfor dette kan være en fin form for

fysioterapi. Boken gir også bra oversikt og

eksempler på øvelser og progresjon i behand-

lingen.

Videre ser vi hvordan ridefysioterapien i

Danmark er organisert i retningslinjer, avtaler

og krav til fagpersonell, så vel som hester og

utstyr. Danske Fysioterapeuter (DF) har som

i Norge en egen faggruppe; «Fraktionen af

Ridefysioterapeuter». Danskene har også

«Foreningen af Godkendte Handikapridesen-

tre».

Et følt behov for å ville skrive boken kan

også være at Sundhedstyrelsen i 2014 utga

«National klinisk retningslinje for fysioterapi

og ergoterapi til børn og unge med nedsat

funktionsevne som følge af cerebral parese –

9 udvalgte indsatser». Retningslinjene skapte

en viss oppsikt både i Danmark og Norge ved

å bare anbefale bruk av ridning «etter nøye

overveielser, da effekten er uavklart, og at

skadevirkninger som smerte og fall fra hesten

er dokumentert». Cerebral parese er vel den

funksjonsnedsettelse hvor ridefysioterapi er

mest kjent for å være vellykket, og der forsk-

ningsgrunnlaget er best.

Boken er ryddig og oversiktlig. Litteratur-

henvisningene bak i boka inneholder ikke rene

studier, men kjente lærebøker og artikler av

mer praktisk art. Det er kanskje like greit, i det

dette er en erfaringsbasert bok som likevel

tydeliggjør overensstemmelse mellom teori

og praksis. Uansett burde nok vitenskapelige

studier blitt tatt med her.

Det mest sentrale i boken er naturlig nok

hvordan ridefysioterapi virker. I en ideell

oppreist og balansert sittestilling, eventuelt

med støtte, blir pasienten beveget av hesten

i alle ledd. Utgangspunket for bevegelsen

er bekkenet, som forårsaker en tilnærmet

gangbevegelse i pasientens hofteledd og

rygg, noe boken beskriver. Bedret gange er en

effekt som synes vanlig ved ridefysioterapi.

Avspenning, balanse, stabilitet, koordinasjon,

kroppsholdning, kroppsbevissthet og symmetri

er noen av utfordringene ved ridning. I tillegg

kan oppmerksomhet, konsentrasjon og hukom-

melse trenes. Pasienten blir med i et sensomo-

torisk samspill, som også omfatter mestring og

glede over samværet med hesten.

Det brukes mye leker og utstyr som baller

og poser, kjegler, stolper og bommer, for å

trene balanse, vektfordeling og kroppsbevisst-

het. Det kan være morsomt og kan brukes

som test og konkurranse. Å klappe hesten eller

pusse den, og bruke utstyr som har direkte

med hesten å gjøre, kan kanskje være mer

motiverende.

En stadig økende interesse verden over

om betydningen av bruk av dyr, og da spesielt

hest i terapi og tilpasset aktivitet for mennes-

ker med nedsatt funksjon, krever informasjon,

dokumentasjon og kvalitetssikring av tilbu-

dene. Slik sett er boken et viktig bidrag, selv

om ridefysioterapi har vært akseptert siden

de nordiske land begynte med dette allerede i

1950-årene.

Forfatterne sier at Danmark var det første

land i verden hvor «sykekassen» ga tilskudd

til «legehenvist ridebehandling» i 1973.

Dette stemmer nok ikke helt, da den norske

fysioterapeuten Elsebeth Bødtker regnes

som pioneren, med godkjenning av Rikstryg-

deverket for ridefysioterapi med full refusjon

allerede i 1964. Men la oss ikke hefte oss ved

det, boken er bra den!

Ellen Trætteberg

, ridefysioterapeut,

Beitostølen.

Nytt om ridefysioterapi

http://fysioterapeuten.no/Fag-og-vitenskap